Voi vauva: Synnytyksen jälkeinen masennus miehillä on todellista, tiede sanoo

Hypätä: Piilotettu diagnoosi Jotain on pielessä Läpimurto Tiede Vielä kerran Oireet Mistä saada apua

Joskus ilonippusi saapumisen jälkeen huomaat negatiivisia muutoksia miehesi käyttäytymisessä. Se voi olla isän synnytyksen jälkeinen masennus. Ja kyllä, se on todellista.

Kun hänen ensimmäinen lapsensa syntyi lokakuussa 2013, David Levine oli innoissaan. Olin innoissani kuin jokainen uusi vanhempi ja odotin innolla isää, sanoo tohtori Levine, lastenlääkäri, joka harjoittaa Westfieldissä, New Jerseyssä. Muutamassa päivässä hänen ensimmäinen kiihottumisensa mureni, ja sen korvasi ahdistus ja pelko.

Hänen poikansa Zachary itki jatkuvasti. Lastenlääkärinä tohtori Levine lohdutti usein huolestuneita vanhempia ja itkeviä vauvoja. Mutta uudessa roolissaan isänä hänen lääketieteellinen koulutus ei voinut hillitä pakkomielteistä pelkoaan siitä, että Zacharyn jatkuva itku osoitti vakavan lääketieteellisen ongelman. Kiinnostuin ajatuksesta, että poikani kanssa oli jotain tuhoisaa.

Työpaikalla tohtori Levine kokoontui harjoitellessaan. Kotona parin pienessä huoneistossa hän oli ärtynyt ja jopa vihainen. Aina kun olen hänen kanssaan, hän itkee, tohtori Levine kertoi vaimolleen, ja nyt olen entistäkin vakuuttuneempi siitä, että hänessä on jotain kauheaa.

Hänen vaimonsa ja poikansa lastenlääkäri yrittivät rauhoittaa häntä. He eivät onnistuneet. Kukaan ei voinut vakuuttaa minua siitä, että poikani oli kunnossa, hän sanoo.

Sitten kun Zachary oli vasta muutaman viikon ikäinen, tohtori Levine vakuutti, että vauva vihasi häntä. Hän itkee heti, kun kävelen ovesta sisään, hän kertoi vaimolleen, joka huomautti, että vauva oli liian nuori vihaamaan ketään. Levine tunsi olonsa eristyneeksi ja hylätyksi, ja hänestä tuli sanallisesti ilkeä vaimolleen ja halvensi poikaansa jatkuvasti. Ehkä hän on autisti, hän kertoi hänelle ja lyö kotonaan päivästä toiseen. Kun viikot kuluivat hänen ajatuksistaan ja tunteistaan ja hänen poikaansa kohtaan, pimenee. Vihaan häntä. Toivon, että emme olisi koskaan saaneet häntä, hän kertoi vaimolleen.

onko minulla mielenterveyshäiriö

Piilotettu diagnoosi

Vaikka hän ei ymmärtänyt sitä tuolloin, tohtori Levine näytti klassisia oireita isän synnytyksen jälkeisestä masennuksesta (PPPD). Vaikka naisilla on taipumus kääntää surunsa ja pelkonsa sisäänpäin, miehet ilmaisevat todennäköisemmin masennusta vihan, aggressiivisuuden, ärtyneisyyden ja ahdistuksen kautta, sanoo San Diegossa toimiva psykologi David Singley PhD, joka on hoitanut noin 40 miestä synnytyksen jälkeisellä masennuksella. He ovat myös alttiita muille ilmenemismuodoille, kuten päihteiden (juominen, huumeet) käytön lisääntymiselle, riippuvuutta aiheuttavalle käytökselle, kuten uhkapelille tai videopeleille, sekä fyysisille ilmenemismuodoille, kuten päänsärkyille ja vatsavaivoille.

Jotain on pielessä

synnytyksen jälkeinen masennus miehillä Jossain vaiheessa näiden viikkojen aikana tohtori Levine googletti isän synnytyksen jälkeen. Sain selville sen olemassaolon, hän sanoo, mutta en silti hakenut apua. Miehet, jotka menevät jätkästä isäksi, ovat hyvin erilaisia kuin mikään muu tapahtuma heidän elämässään, selittää tohtori Singley. Synnytyksen jälkeinen tuki International , organisaatio, joka tarjoaa resursseja ja tietoja PPD: stä. Ja ne vanhan koulun odotukset, että miehet ovat suojelijoita ja tarjoajia, estävät miehiä etsimästä apua. Tohtori Levinen haluttomuus tavoittaa ammattilainen liittyi hänen tunteisiinsa maskuliinisuudesta. En halunnut vaimoni pitävän minua heikkona ja avuttomana, hän sanoo. Minun piti olla vahva.

Tunteiden täyttäminen pahensi asioita. Hänen pimeät mielialansa johtivat synkkiin, tunkeileviin ajatuksiin. Kun hän pani poikansa syöttötuoliinsa, tohtori Levine pelkäsi, että hän oli ollut liian karkea tai ravistellut häntä. Ja hän tunnustaa, että oli hetkiä, jolloin hänen tukahdutettu vihansa raaputettiin niin lähelle pintaa, joka joutui poistumaan pojastansa.

Läpimurto

Kun Zachary oli noin viisi tai kuusi viikkoa vanha, tohtori Levine ja hänen vaimonsa suunnittelivat retken Zacharyn isovanhempien hoidettaessa. Mutta sinä aamuna sanoin vaimolleni jotain todella kauheaa vauvasta, hän sanoo. Töihin ajaessaan hän yhtäkkiä pelkäsi, että tällä kertaa hän oli mennyt liian pitkälle. Hän vetäytyi soittamaan vaimolleen pyytämään anteeksi ja kysymään, oliko heidän päivämääränsä vielä kesken. Hänen mielestään hän sanoi ei. (Hän ei.) Tohtori Levine vakuutti hylkäävänsä hänet, ja hän purskahti itkuun.

Tämä romahdus johti läpimurtoon. Lopulta hän jakoi epätoivonsa, erottamattomuuden ja pelon tunteen vaimonsa kanssa. Hänen vastauksensa oli rauhoittava. Sinä tarvitset apua. Ja tarvitset lepoa. Olet hajoamassa, hän kertoi hänelle. Sinä päivänä hän palkkasi yöhoitajan. Ja hän sopi tapaamisesta mielenterveyden ammatinharjoittajan kanssa, joka oli erikoistunut synnytyksen jälkeiseen masennukseen. (Hän oli terapeutin ensimmäinen miespotilas.) Seuraavien kolmen kuukauden aikana kognitiivinen terapia auttoi häntä ymmärtämään, että hänen pakkomielteiset negatiiviset ajatuksensa eivät perustu todellisuuteen. Hänen poikansa ei vihannut häntä. Hänen poikansa ei ollut hylännyt häntä. Hänen poikansa oli terve ja kukoistava.

Silti hän ei koskaan kertonut terapeutilleen tai vaimolleen synkimmistä ajatuksistaan. En halunnut kenenkään ajattelevan, että poikani olisi [missään] vaarassa.

Kun tohtori Levinen vaimo palasi töihin ja hänen kuukauden pituinen isyysvapaansa alkoi, Zachary oli kypsynyt ja lakannut itkemästä jatkuvasti, sanoo tohtori Levine. Hän söi minulle hyvin ja hymyili minulle enemmän. Hänen luottamuksensa vanhempana kasvoi. Kun olo oli paljon parempi, hän lopetti hoidon.

Surullisten isien tiede

Tohtori Levine ei ole yksin. Mukaan a tutkimus julkaistu vuonna 2010American Medical Associationin lehti, 10% tai yksi kymmenestä miehestä ympäri maailmaa kokee isän synnytyksen jälkeisen masennuksen (PPPD). Tutkimus, meta-analyysi (tilastollinen analyysi, joka yhdistää useiden tieteellisten tutkimusten tulokset), sisälsi yli 28 000 osallistujaa 43 tutkimukseen, jotka tehtiin vuosina 1980-2009. Tutkimuksessa raportoitiin myös, että ilmaantuvuus oli suhteellisen suurempi kuukautta synnytyksen jälkeen.

Ja vaikka hormonitasoja pidetään tärkeänä tekijänä naisten synnytyksen jälkeen, toisessa tutkimuksessa todettiin, että PPPD -miehillä saattaa myös olla jonkinlainen hormonaalinen sekasorto. Vuosi 2017 tutkimus löysi yhteyden alhaisempien testosteronitasojen ja PPPD: n välillä. Tutkimuksen mukaan lapsen syntymän jälkeen isillä on havaittu testosteronin laskua ja masennusoireiden lisääntymistä. Miksi testosteronin lasku ei ole vielä ymmärretty.

Hormoneilla voi olla osuutensa, mutta miesten synnytyksen vahvin ennustaja on synnytyksen jälkeinen nainen. Jos vaimo on masentunut, miehellä on kaksinkertainen todennäköisyys kehittyä synnytyksen jälkeen vuoden 2004 mukaan arvostelu 20 tutkimuksesta. Tutkijat päättivät, että ensimmäisen synnytyksen jälkeisen vuoden aikana isän masennuksen ilmaantuvuus vaihteli 1,2%: sta 25,5%: iin yhteisön näytteissä ja 24%: sta 50%: iin miehillä, joiden kumppanit kärsivät synnytyksen jälkeisestä masennuksesta. Äidin masennus tunnistettiin vahvimmaksi isän masennuksen ennustajaksi synnytyksen jälkeen.

Vaikka tutkimus vahvistaa, että miesten PPPD on todellinen, suurin osa miehistä ei tiedä siitä. Todellinen haaste on kaksitahoinen: tehdä miehet tietoisiksi ja auttaa heitä saamaan apua. Ja juuri sitä tohtori Levine toivoo voivansa kertoa tarinansa

Vielä kerran

Lokakuussa 2017 tohtori Levine, nyt 40 ja hänen vaimonsa, 38, toivottivat tervetulleeksi toisen lapsensa, tyttären nimeltä Alexandra. Hänen suunnitelmansa oli aloittaa hoito ennen vauvan syntymää, mutta kun synnytys lähestyi, perheen kuolema seurasi häntä. Mieleni oli kiireinen muista asioista, hän sanoo.

Vaikka hän meni terapiaan, kun hänen tyttärensä oli neljä viikkoa vanha, osa vanhoista tunteista ja vihasta nousi esiin. Kaikki kääntyi päähän pari kuukautta sitten, hän sanoi. Hän huomasi sanovansa kauheita asioita tyttärestään poikansa edessä, joka sanoi: se ei ole mukavaa, isä. En voinut uskoa, että annan sen tapahtua uudelleen, hän sanoo. Mutta tällä kertaa hän ei vetäytynyt tai yrittänyt salata tunteitaan vaimolta. Kognitiivisen terapian ansiosta hän pystyy paremmin hillitsemään tunkeilevia negatiivisia ajatuksia, hän sanoo. Nyt uskon, että asiat paranevat.

Oireet

Mukaan Pacific Post Partum Support Society, yleisiä merkkejä synnytyksen jälkeisestä masennuksesta ja ahdistuksesta miehillä ovat:

Lisääntynyt viha ja konflikti muiden kanssa
Lisääntynyt alkoholin tai reseptilääkkeiden/katulääkkeiden käyttö
Turhautuminen tai ärtyneisyys
Väkivaltainen käyttäytyminen
Merkittävä painonnousu tai -häviö
Eristys perheestä ja ystävistä
Stressaantuminen on helppoa
Impulsiivisuus tai riskinotto (tällainen käyttäytyminen voi sisältää holtitonta ajamista tai avioliiton ulkopuolisia asioita)
Masentunut olo; kyynisyys
Lisääntyy valituksia fyysisistä ongelmista, kuten päänsärkyistä, ruoansulatusongelmista tai kivusta
Ongelmia keskittymisessä tai motivaatiossa
Kiinnostuksen menetys työtä, harrastuksia ja/tai seksiä kohtaan
Työskentelee jatkuvasti
Huoli tuottavuudesta ja toiminnasta työssä tai koulussa
Väsymys
Surullinen olo tai itku ilman syytä
Ristiriita sen välillä, miltä sinusta tuntuu miehenä olemisen ja sen kanssa
Ajatuksia itsemurhasta tai kuolemasta

Mistä saada apua

Kerran kuukaudessa tohtori Singley isännöi tunnin mittaisen kutsun foorumi jossa miehet voivat saada tukea asiantuntijalta ja toisiltaan vanhemmuuteen liittyviin paineisiin sopeutumisessa ja niiden käsittelemisessä. Voit myös käydä alla olevilla verkkosivuilla saadaksesi lisätietoja miesten synnytyksen jälkeisestä masennuksesta:

Päivitetty viimeksi: 29. joulukuuta 2020