Voiko ketamiini todella hoitaa masennusta?

Denverin kanssa äskettäin laillistivat psilosybiinisienet , keskustelut mikrodoseista - käyttäen pientä annosta psykoaktiivista lääkettä, joka on liian pieni 'matkan' aikaansaamiseksi - ovat nousussa. Yksi suosituimmista tutkittavista mikrodosoitushoidoista on ketamiinin käyttö hoitoresistentti masennus eli masennus, jonka vaste on riittämätön kahdelle tai useammalle riittävän annoksen ja keston masennuslääkkeelle.

Mutta toimiiko se? Alkututkimukset ovat sekavia , ja on varoitettava, että lisätutkimuksia tarvitaan.

Aloitetaan perusteista: itse ketamiinista saadaksesi selville miksi.

Mikä on ketamiini?

Ketamiini on rauhoittava aine, ja sitä on viime aikoihin asti käytetty yleisesti eläinlääketieteessä hevosten ja muiden suurten eläinten rauhoittamiseksi. Ketamiinia on perinteisesti käytetty kivun lievittämiseen ja sedaatioon sekä anestesian aloittamiseen ja ylläpitoon. Virkistysolosuhteissa se on yleistä klubilääkkeeksi, koska se aiheuttaa vaikutuksia, kuten deliriumia tai katkaisun tunnetta kehosta. Sen liikakäytön sivuvaikutukseksi kutsutaan jumittumista ' K-reikä '

dsm 5 kaksisuuntaisen mielialahäiriön 1 kriteeri

Muut mahdolliset ketamiinin sovellukset

Äskettäin jotkut Piilaaksossa alkoivat edistämällä ketamiinin aivoja lisääviä vaikutuksia , ja tutkijat saivat tuulen toisesta mahdollisesta sovelluksesta: masennuksen hoitoon.

Kalifornian yliopiston Davisin tutkijat alkoivat tutkia lääkettä ja havaitsivat, että hyppyn takana voi olla todellakin jonkin verran totuutta. Heidän tutkimuksensa totesi, että tavalliset psykedeelit, kuten ketamiini, LSD ja MDMA, todella muuttaa aivojemme hermosolujen rakennetta - jotain samanlaista taustalla olevien piirien säätämisestä, joka voi aiheuttaa mielenterveyshäiriöitä.

Ketamiinia koskeva tutkimus

'Ihmiset ovat pitkään olettaneet, että psykedeelit kykenevät muuttamaan hermosolujen rakennetta, mutta tämä on ensimmäinen tutkimus, joka tukee selvästi ja yksiselitteisesti tätä hypoteesia', sanoi David Olson , yliopiston kemian, biokemian ja molekyylilääketieteen osastojen apulaisprofessori ja tutkimusryhmän johtaja. 'Ketamiinin nopeat vaikutukset mielialaan ja plastisuuteen ovat todella hämmästyttäviä.'

Ketamiinin klubi-huumeiden juhlapäivät saattavat antaa sille rapin, mutta hyvin varhaiset tutkimukset näyttävät lupaavilta niille, jotka todella kärsivät hoidon kestävästä masennuksesta - ja yrittäjät haluavat luonnollisesti tehdä rahaa. San Antoniossa toimivat Kalypso-wellness-keskukset tarjoavat 495 dollarin ketamiiniuutteita, ja monet muut klinikat ovat kopioineet yrityksen menestyksen.

Varoitus ketamiinihyppyyn

Ensinnäkin näitä palveluja tarjoavat klinikat ovat usein ilman lupaa ja niiltä puuttuu psykiatri paikan päällä . He määräävät usein ketamiinin ulkopuolisia käyttötapoja, joita ei ole tutkittu perusteellisesti. Masennuslääkkeiden lisäksi jotkut mainostavat ketamiiniliuoksia lupus- ja syöpään liittyviin ongelmiin.

On myös tärkeää huomata, että ketamiinin yleisimpiä sivuvaikutuksia ovat dissosiaatio ja sedaatio, ja on olemassa erityisiä potilasjoukkoja, joille sen käyttö saattaa olla erityisen vaarallista, mukaan lukien potilaat, joilla on epävakaa tai huonosti hallinnoitu verenpainetauti tai joilla on jo olemassa olevia aneurysmaalisia verisuonisairauksia .

Mutta on selvää, että ne, jotka kärsivät hoitoresistentistä masennuksesta, vaativat ketamiinihoitoja, ja hallitus kuuntelee näitä huolenaiheita. Lääkkeen edut ovat niin rohkaisevia, että Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) hyväksyi äskettäin version lääkkeestä masennuksen ”lisähoitona”. - ensisijaisen käsittelymenetelmän lisäksi käytetty merkitys.

Uusi vaihtoehto hoitoa kestävälle masennukselle kärsiville

Uudella lääkkeellä, Spravatolla - tai esketamiinilla, puolella ketamiinimolekyylistä - on mielenkiintoisia rajoituksia, jotka todennäköisesti johtuvat ketamiinin menneisyydestä klubilapsena. Ensinnäkin se on nenäsumute, ja potilaiden on käytettävä toista masennuslääkettä reseptin saamiseksi. Etkä voi vain ajaa suosikki huumekauppaan hakemaan reseptiäsi. Sinun on käytävä sertifioiduissa Spravato-annosteluklinikoissa.

Spravato ei myöskään ole halpa: potilaat voivat odottaa maksavansa 590-885 dollaria per annos, ja monet vaativat kerran tai kahdesti viikossa hoidon. Nämä kustannukset kasvavat nopeasti - mutta jos lääke puuttuu onnistuneesti hoitoresistenttiin masennukseen, se voi olla jotain, jota useammat ovat halukkaita tutkimaan.

Ja tutkimus sanoo optimismille voi olla syytä. Kaksoissokkoutettu, kaksinkertaisesti satunnaistettu, viivästetysti aloitettu, lumekontrolloitu tutkimus, johon osallistui 126 aikuista, osoitti jonkin verran Spravaton tehoa pitkäaikaisessa vaikutuksen ylläpitotutkimuksessa. FDA: n raportin mukaan: 'Yhdessä lyhytaikaisissa tutkimuksissa Spravato-nenäsumute osoitti tilastollisesti merkitsevää vaikutusta lumelääkkeeseen verrattuna masennuksen vakavuus , ja jonkinlainen vaikutus havaittiin kahden päivän kuluessa. Kaksi muuta lyhytaikaista tutkimusta eivät täyttäneet ennalta määriteltyjä tilastollisia testejä tehokkuuden osoittamiseksi. '

Ketamiinia tarvitaan paljon enemmän tutkimusta, mutta varhaiset tulokset ovat kiehtovia. Mutta ennen oman terapeuttisen järjestelmän tutkimista, muista keskustella sekä luvan saaneen, pätevän terapeutin että lääkärin kanssa. Ne voivat auttaa määrittämään, edellyttävätkö mielenterveystarpeidesi ainutlaatuiset tähdistöt tällaista interventiota, ja varmista, että käytät lääkettä turvallisesti ja asianmukaisesti.