Opas kliiniseen masennukseen

kliininen masennus

Masennus on vakava mielenterveystila, joka voi vaikuttaa jokaisen ihmisen jokapäiväiseen elämään. Vastoin yleistä väärinkäsitystä, jonka mukaan se on samanlainen kuin vain surullinen, se on vakavampi häiriö, joka aiheuttaa monia kielteisiä tunteita ihmisille, joihin se vaikuttaa. Yleensä masennuksen vakavuus voidaan luokitella lievistä, väliaikaisista jaksoista vakavampiin ja pysyviin. Kliininen masennus on yksi tällainen masennus ja se on luokiteltu vakavaksi.





Monet käyvät läpi suruaikoja, mutta jos huomaat olevasi jatkuvasti surullinen, välinpitämätön viikkojen tai kuukausien ajan tai jos sinun on yhä vaikeampi selviytyä jokapäiväisestä elämästäsi ilman helposti näkyvää fyysistä syytä, se voi olla merkki kliinisestä masennuksesta.

ystäväni ovat niin masentuneita

Mikä on kliininen masennus?

Kliininen masennus - joka tunnetaan myös nimellä MDD tai unipolaarinen masennus - on häiriö, jolle on ominaista pääasiassa syvä surun, toivottomuuden tai epätoivon tunne. Henkilön, jota tämä tila vaivaa, voi myös olla mahdotonta nauttia toiminnasta, josta he yleensä nauttivat. Masennuksen oireet voivat kuulua kliinisen masennuksen luokkaan, jos ne kestävät vähintään kaksi viikkoa. Joskus nämä oireet jatkuvat kuukausia tai jopa vuosia.





Kansallisen mielenterveyslaitoksen mukaan , kliininen masennus on yksi yleisimmistä mielenterveyshäiriöistä Yhdysvalloissa. Arvioitujen 17,3 miljoonan maan aikuisen ilmoitettiin kokeneen ainakin yhden vakavan masennustilanteen tiettynä vuonna. Suuremmalla osalla kärsivistä henkilöistä havaittiin myös olevan vakavia heikentymisiä elämässään kliinisen masennuksen seurauksena. Häiriön esiintyvyyden havaittiin olevan suurempi aikuisilla naisilla (8,7 prosenttia) verrattuna aikuisiin miehiin (5,3 prosenttia).

Kliinisellä masennuksella on myös voimakas samanaikainen ahdistuneisuushäiriö. Tutkimukset ovat osoittaneet että kliininen masennus esiintyy yleisesti yhdessä ahdistuksen kanssa, ja joissakin tapauksissa, kun henkilö ei pysty hallitsemaan ahdistusta, tila johtaa masennukseen. Huolimatta samankaltaisten oireiden päällekkäisyydestä , ahdistuneisuushäiriötä ei pidä sekoittaa kliiniseen masennukseen.



Mikä on masennuksen todellinen syy?

On monia mahdollisia syitä masennus . Tutkimukset viittaavat siihen, että masennus voi olla geneettinen , mutta ympäristövaikutukset voivat myös johtaa masennukseen. Yksilön aivorakenne voi myös aiheuttaa masennusta, jos se ei pysty säätelemään mielialaa kunnolla tai jos hänen etulohkonsa on vähemmän aktiivinen. Lisäksi masennuksen syyt ovat yleisesti sidoksissa muihin terveydentilaanne, kuten huumeiden käyttöön, mielisairauksiin, lääkkeisiin ja erilaisiin sairauksiin. Stressielämän tapahtumia ja heikkoa itsetuntoa pidetään myös masennuksen todennäköisinä syinä. Se on erilainen jokaisella yksilöllä ja usein se on näiden tekijöiden yhdistelmä mikä johtaa masennukseen.

Kliinisen masennuksen diagnosointi

DSM-5-käyttöopas on asettanut kriteerit kliinisen masennuksen diagnosoimiseksi - pätevän diagnoosin saamiseksi vähintään kahden seuraavista oireista on oltava ollut läsnä saman kahden viikon jakson aikana ja niiden on oltava muutoksia aikaisempaan toimintaan:

  • Masentunut tunne suurimman osan päivästä
  • Huomattava mielenkiinto tai tyytymättömyys päivittäiseen toimintaan tai toimintaan, jonka tiedetään yleisesti olevan nautittavaa
  • Merkittävä tai selittämätön painonpudotus tai painonnousu ja ruokahalun muutokset
  • Pysyvä unettomuus tai hypersomnia
  • Jatkuva väsymys tai energian menetys
  • Arvottomuuden, toivottomuuden tai liiallisen syyllisyyden tunne
  • Keskittymisvaikeudet ja päättämättömyys
  • Toistuvat ajatukset kuolemasta tai itsemurhasta

Näiden oireiden lisäksi henkilölle voidaan diagnosoida kliininen masennus, jos nämä oireet ovateimukana a maaninen tai hypomaninen jakso ja jos niiden esiintymistä ei voida paremmin selittää toisella fyysisellä tai henkisellä terveydentilalla.

Kliinisen masennuksen riskitekijät

Vaikka tutkimus on tuottanut useita ehdotuksia masennuksen mahdollisista syistä, syitä miksi kliininen masennus voi vaikuttaa henkilöön, ovat usein tuntemattomia. Useat tekijät voivat kuitenkin vaikuttaa kliiniseen masennukseen, ja ne perustuvat yleensä genetiikkaan, biologisiin tekijöihin ja elämäntapavalintoihin.

Kemiallinen epätasapaino ja välittäjäaineet

Tietyillä aivokemikaaleilla ja välittäjäaineilla, kuten dopamiinilla ja serotoniinilla, on tärkeä rooli ihmisen yleisen mielialan säätelyssä. Tutkimukset ovat havainneet, että näiden kemikaalien liiallinen tai liian vähän aivoissa saattaminen saattaa altistaa henkilön kliinisen masennuksen riskille. Masennuksesta on kuitenkin vielä paljon opittavaa ja sen mukaan Brain and Behavior Research Foundation -säätiö Pelkästään kemialliseen epätasapainoon keskittyminen on riittämätön selitys kliiniselle masennukselle, ja me tarvitsemme paremman käsityksen aivobiologiasta, joka on masennuksen oireiden taustalla, jotta parannetut interventiot ja hoidot löytyvät.

Mihin aivojen osaan masennus vaikuttaa?

Masennus vaikuttaa kolmeen aivojen pääalueeseen: hippokampukseen, amygdalaan ja prefrontaaliseen aivokuoreen. Hippokampus, joka sijaitsee aivojen ajallisen lohkon sisäalueella, tunnetaan aivojen 'muistikeskuksena'. Se toimii vapauttamalla kortisolia, joka on kehon tärkein stressihormoni. Jotkut masennusta sairastavat kokevat lisääntyneen kortisolin vapautumisen, mikä kutistaa hippokampuksen ja johtaa muistiongelmiin. Samanaikaisesti ylimääräiset kortisolimäärät johtavat suurentuneeseen, hyperaktiiviseen amygdalaan, emotionaaliseen vasteeseen liittyvään aivojen osaan. Tämä muutos amygdalassa voi aiheuttaa lisääntynyttä unihäiriötä ahdistus , muutokset toimintamalleissa ja epäsäännöllinen hormonaalinen ja kemiallinen vapautuminen. Lopuksi aivojen etulohkossa oleva prefrontaalinen aivokuori toimii usein epänormaalisti masentuneissa henkilöissä. Prefrontaalinen aivokuori keskittyy pääasiassa toimeenpanotoimintoihin, kuten itsehallintaan, päätöksentekoon ja ongelmanratkaisuun. Kortisolipitoisuuden nousu voi saada prefrontaalisen aivokuoren kutistumaan ja siten toimimaan vähemmän tehokkaasti. Epäaktiivisuus aivokuoressa voi johtaa anhedonia , masennuksen oire, jossa ihmiset menettävät kiinnostuksensa aiemmin miellyttävään toimintaan.

onko minulla mielenterveyshäiriö

Krooniset sairaudet ja genetiikka

On todisteita että henkilöllä, jolla on krooninen sairaus, kuten syöpä, unihäiriö tai krooninen sairaus, on riski kokea kliininen masennus. Genetiikka on myös tärkeä riskitekijä. Sinulla on todennäköisempää kliinistä masennusta jos vanhempasi tai isovanhempasi on kokenut tämän tilan .

Sukupuoli ja hormonit

On utelias, että useampi nainen kokee kliinistä masennusta kuin miehet. Mukaan NIH-tutkimuksen julkaisema tutkimus Yksi yhdestä 20 naisesta Yhdysvalloissa, jotka ovat lisääntymisvuosillaan, kokee kliinistä masennusta, ja riski sairauden vaikutuksista vähenee vaihdevuosien jälkeen. Tämä on saanut asiantuntijat uskomaan, että hormonaaliset riskitekijät voivat vaikuttaa kliiniseen masennukseen.

Muita riskitekijöitä ovat huono ravitsemus, akuutti tai krooninen stressi, altistuminen traumaattisille tilanteille ja suru tai menetys.

Ikä

Tutkimuksen suoritti Journal of the American Medical Association (JAMA) -verkko , osoitettiin, että masennusoireiden esiintyvyys nuorten keskuudessa kasvaa iän myötä. Kiusaaminen ja päihteiden väärinkäyttö olivat kaksi tekijää, joiden havaittiin liittyvän pääasiassa kliiniseen masennukseen. Tutkimukseen osallistuneista 9 863 teini-ikäisestä masennusoireista ilmoittavien ihmisten osuus lisääntyi enemmän osallistumalla kiusaamiseen ja alkoholin ja vapaa-ajan huumeiden väärinkäyttöön. Valitettavasti monia masennusoireita osoittavia teini-ikäisiä ei diagnosoida tai hoideta, ja nämä oireet kasvavat tarkastamatta aikuisuuteen.

Kliininen masennus ja psykoottinen masennus

Jotkut ihmiset, joilla on vaikea kliininen masennus, kokevat myös oireita aistiharhat ja harhaluuloinen ajattelu . Tässä vaiheessa tila tunnetaan psykoottisena vakavana masennuksena. On arvioitu, että ainakin 15-19 prosenttia kliinisestä masennuksesta kärsivistä ihmisistä kokee psykoottisia oireita - esimerkiksi henkilöllä voi olla ajatuksia, jotka eivät todennäköisesti ole totta, tai kuulee ääniä, joita ei ole läsnä.

Jos koet psykoottisen jakson, on tärkeää ottaa yhteyttä asiantuntijaan ja tutkia hoitovaihtoehtoja välittömästi. Joskus ihmiset, joilla on psykoottinen masennus, eivät ehkä tiedä, että he kokevat oireita, ja tällaisissa tapauksissa heidän ystäviensä, perheenjäsentensä tai heidän läheistensä vastuulla on ottaa yhteyttä ammattilaiseen, joka voi auttaa henkilöä sairastuneet saavat hoitoa.

Eläminen kliinisessä masennuksessa

Kliininen masennus vaikuttaa suoraan ihmisiin ja epäsuorasti näiden ihmisten ystäviin ja läheisiin. Se on eristävä häiriö, joka vie veron suhteista ja synnyttää ahdistuksen ja syyllisyyden tunteita. Artikkelissa Terveyslinja René Brooks, ADHD-blogin Black Girl Lost Keys perustaja, kertoi kokemuksestaan ​​kliinisestä masennuksesta, odottamattomista tapahtumista ja siitä, että hänen on pitänyt oppia käsittelemään painetta ollakseen 'normaali'.

'Ne [masennusjaksot] tekevät minut onnettomaksi ja kykenemättömäksi nousemaan sängystä, ja minusta tuntuu kuin tavallisen itseni kuori', hän sanoi. Hän puhui myös vaikutelmasta, jonka masennus aiheutti ympäröiville. 'Jotkut ihmiset ajattelevat, että olen laiska, toiset ajattelevat, että asun itsesi säälien maailmassa, ja toisten mielestä minä teen sen.'

Jos elät kliinisessä masennuksessa, voi tuntua mahdottomalta tuntea toiveita tilan parantumisesta, varsinkin kun tilan oireet - suru, väsymys, yksinäisyys ja joukko muita monimutkaisia ​​tunteita - heikentävät kykyä nähdä positiivinen tulevaisuudessa. Apua on kuitenkin saatavilla, ja on tärkeää jakaa tunteesi ja tunteesi asiantuntijan sekä perheen ja ystävien kanssa, jotka ymmärtävät ja tukevat sinua.

Hoitovaihtoehdot

Tärkein tehtävä, jos epäilet kokevasi joitain kliinisen masennuksen oireita, on kääntyä lääkärin puoleen tarkan diagnoosin saamiseksi. Jos sinulla on kliininen masennus, lääkäri kehottaa sinua tutkimaan hoitovaihtoehtoja joko psykoterapian kautta tai masennuslääkkeillä. Kognitiivinen käyttäytymisterapia on toinen vaihtoehto tutkia yhdessä farmaseuttisten toimenpiteiden kanssa kliinistä masennusta hoidettaessa.

miltä Kate Spade näyttää

Vaikka on tärkeää nähdä lisensoitu terapeutti, psykiatria tai lääkäriin mahdollisimman pian, joitain hyödyllisiä kliinisen masennuksen selviytymisstrategioita ovat tukijärjestelmän rakentaminen positiivisista ja tukevista ihmisistä, jotka haluavat auttaa sinua paremmin, harjoittelemaan säännöllisesti, ylläpitämään terveellistä ruokavaliota ja välttämään toimintoja, jotka saavat sinut tuntemaan itsesi liian stressaantunut tai negatiivinen.
Jos etsit apua kliinisessä masennuksessa, ota yhteyttä a lisensoitu Talkspace-terapeutti tänään.