Onko riippuvuus mielenterveys?

Nykyään suuret tieteelliset yhdistykset ovat yleisesti hyväksyneet, että riippuvuus on lääketieteellinen sairaus. Kansallinen huumeiden väärinkäytön instituutti [ NIDA ] ja American Psychiatric Association [ MITÄ ] molemmat määrittelevät riippuvuuden 'aivosairaudeksi', ja DSM-V: ssä luetellaan kriteerit riippuvuuden luokittelemiseksi mielenterveyden tilaksi, jota kutsutaan 'aineen käytön häiriöksi'.

Se ei kuitenkaan aina ollut näin. Yhdysvalloissa on ollut pitkä historia huumeiden ja alkoholin lisäksi myös niitä käyttävien ihmisten halveksimisesta. Alle sata vuotta sitten riippuvuutta ei pidetty sairaudena, joka ei ole ihmisen hallinnassa, vaan pikemminkin moraalisena epäonnistumisena, joka juontuu ihmisen persoonallisuudesta.

1930-luvulla, kun tutkijat alkoivat ensin tutkia riippuvuutta, vallitsi näkemys siitä, että riippuvaiset olivat yksinkertaisesti niitä liian heikko tahdonvoima sanoa ei . Koska riippuvuutta ei pidetty sairautena, ei ollut ajatusta sen hoidosta kuntoutuskeskuksilla ja 12-vaiheisilla ohjelmilla. Sen sijaan suuria huumeiden ja alkoholin käyttäjiä pidettiin rappeutuneina ja rikollisina, ja heitä kohdeltiin vastaavasti; heidät vangittiin tai laitettiin laitokseen, jotta niistä ei aiheudu haittaa yhteiskunnalle.

masennuslääkkeet, jotka eivät aiheuta painonnousua 2016

Tieteellisen mielipiteen aalto alkoi muuttua, kun tutkimuksen ja tekniikan kehitys paljasti, että toistuva huumeiden käyttö johti fyysisiin muutoksiin aivoissa, jotka estävät itsehillintää ja jatkavat voimakasta huumeiden halua. Tämä löytö hajosi käsitteen jatkuvasta huumeiden käytöstä 'vaihtoehtona' ja hylkäsi väitteen, jonka mukaan riippuvaiset voisivat vain lopettaa käytön milloin tahansa.

Hallinnan menetys: Kuinka riippuvuus muuttaa aivoasi

Tärkein argumentti, miksi riippuvuutta ei pitäisi pitää sairautena, keskittyy valinnan rooliin. Jotkut väittävät esimerkiksi, että et voi päättää lopettaa syöpää, mutta voit lopettaa huumeiden käytön, jos sinulla on siihen tahdonvoimaa. Tätä väitettä on sovellettu myös muihin mielisairauksiin; esimerkiksi jotkut väittävät, että ihmiset kärsivät masennus pitäisi vain 'lopettaa surullinen'. Molemmissa tapauksissa ei ole tiedossa, että nämä sairaudet kartoittavat muutoksia aivojen rakenteessa ja toiminnassa, jotka jatkavat sairautta.

Huumeet toimivat stimuloimalla aivojesi palkkapiiriä. Palkintapiirillä on tyypillisesti rooli oppimisessa - se on olemassa sen varmistamiseksi, että opit toistamaan elämää ylläpitäviä toimintoja, kuten syöminen ja nukkuminen. Tätä varten se vapauttaa aivoihin dopamiinia - kemikaalia, joka aiheuttaa mielihyvän tunteita - aina, kun teet toimintaa, joka on evoluutiollisesti hyödyllistä selviytymiselle. Tämän seurauksena syntyy yhteys kyseisen toiminnan ja mielihyvän välille niin, että olet motivoitunut tekemään toimintaa uudelleen.

miten käsitellä negatiivisia tunteita

Huumeet käyttävät samaa oppimisreittiä, mutta potkivat sen ylinopeuteen. Kun otat lääkettä, se vapautuu mistä tahansa 2-10 kertaa dopamiinin määrä verrattuna luonnollisiin prosesseihin. Tämä aiheuttaa äärimmäisiä euforian tunteita, jotka motivoivat erittäin paljon haluamaan tehdä huumeita uudelleen. Mutta kun jatkat lääkkeen ottamista, aivosi sopeutuvat näihin luonnottoman suuriin dopamiinin aaltoihin herkistymättä itseään siihen.

Tuloksena ei ole vain suvaitsevaisuus, tarve ottaa yhä suurempia annoksia vaikutuksen tuntemiseksi, vaan myös mielihyvän menetys normaalista toiminnasta, jota vahvistivat pienet määrät dopamiinia, kuten syöminen, nukkuminen ja ystävien kanssa viettäminen. Jotkut ihmiset ovat jopa fyysisesti riippuvaisia ​​lääkkeestä, ja heillä on vieroitusoireita, kuten pahoinvointia, väsymystä ja unettomuutta ilman sitä. Tässä vaiheessa lääkkeen käytön jatkaminen ei ole enää valinta; sekä kehosi että aivosi ovat tulleet siitä riippuvaisiksi ja tarvitsevat sitä toimiakseen ja tuntemaan mielihyvää.

Joillakin ihmisillä on suurempi riippuvuusriski

Huolimatta todisteista siitä, että pitkäaikainen huumeiden käyttö johtaa aivojen muutoksiin, jotkut väittävät edelleen, että riippuvuus eroaa muista mielenterveyssairauksista, koska alkuperäinen päätös kokeilla huumeita on edelleen yksilön valinta. Toisin sanoen, jos käytät tahdonvoimaa olla kokeilematta huumeita, et koskaan tule riippuvaiseksi.

Tämä ajattelutapa jättää kuitenkin huomiotta tosiasian, että on olemassa useita hallitsemattomia riskitekijöitä, jotka lisäävät todennäköisyyttä kokeilla huumeita. Esimerkiksi ympäristötekijät, kuten kasvaminen huumeita käyttävien vanhempien kanssa tai käynti koulussa, jossa huumeiden käyttö on runsasta. Sitten, kun olet aloittanut huumeiden käytön, genetiikan kaltaiset tekijät voivat lisätä todennäköisyyttäsi joutua nopeasti riippuvaiseksi; tutkimukset viittaavat siihen, että geneettiset tekijät ovat välillä 40-60 prosenttia henkilön alttiudesta riippuvuudelle.

miten käsitellä narsistista vaimoa

Riippuvuus leimataan edelleen yhteiskunnassa

Tieteellinen ajattelu riippuvuuden ympärillä on edennyt pitkälle viimeisten 100 vuoden aikana. Suurin osa lääketieteen ammattilaisista käsittelee nykyään riippuvuutta kuin sairautta, jolla on kriteerit sen diagnosoimiseksi ja ohjeet sen hoitamiseksi. Lääketieteellisen yhteisön muuttuneesta asenteesta huolimatta riippuvuus on edelleen erittäin leimattua laajemmassa yhteiskunnassa.

TO Vuoden 2014 tutkimus Johns Hopkinsin Bloombergin kansanterveystieteiden koulu totesi, että 'ihmisillä on huomattavasti todennäköisempi negatiivinen asenne huumeriippuvuudesta kärsiviin kuin mielenterveyspotilaisiin, eivätkä he tue vakuutus-, asumis- ja työllisyyspolitiikkaa, josta hyötyvät huumeita. ' Tutkimuksen johtaja, PhP, Colleen L. Barry, tunnustaa eron suhtautumisessa siihen, että 'amerikkalainen yleisö ajattelee riippuvuutta todennäköisemmin moraalisena epäonnistumisena kuin sairautena'. Tämä tutkimus tekee selväksi, että on vielä tehtävä työtä kouluttaakseen laajempaa yleisöä siitä, että riippuvuus on mielenterveys.

Jos haluamme auttaa riippuvuutta sairastavia ihmisiä toipua , meidän on lopetettava syyttää heitä 'huonojen valintojen' tekemisestä ja hylätä heidät luonnostaan ​​huonona tai heikkona. Sen sijaan meidän on tunnistettava sosiaalisten ja ympäristötekijöiden monimutkainen verkko, joka voi johtaa huumeiden käyttöön, ja ymmärrettävä, että riippuvuus juontaa juurensa aivojen muutoksiin, jotka vaikuttavat arviointiin, päätöksentekoon ja itsehillintään.

Bio: Tiffany Chi on San Franciscossa asuva kirjailija, joka on erikoistunut terveyteen ja hyvinvointiin. Hän nauttii lukemisesta, joogasta ja uusien reseptien kokeilemisesta.