Eroava ahdistus lapsilla: Kuinka auttaa lasta eroavaan ahdistuneisuushäiriöön

Hypätä: Oireet Hoito Kuinka vanhemmat voivat auttaa

Sanoja eron ahdistus käytetään usein varhaislapsuudessa. Kun pikkulapset ovat tietoisempia ympäristöstään ja alkavat ymmärtää ympäröivää maailmaa, heidän on vaikea erota hoitajista. Taapero, joka kerran siirtyi lastenhoitajaan tai päivähoitoon helposti, huutaa ja itkee, kun hoitaja lähtee. Vaikka hoitajan on vaikea todistaa, tämä osa lapsuuden kehityksestä on melko yleistä, ja on olemassa keinoja helpottaa näitä siirtymiä.

Vanhemmat eivät aina ole valmiita eroon liittyvän ahdistuksen palaamiseen suurilla lapsilla. Sekä kouluikäiset lapset että nuoret voivat kamppailla erottamis ahdistuksen kanssa, ja joissakin tapauksissa se voi johtaa eron ahdistuneisuushäiriöön. Mielenterveyshäiriöiden diagnostiikka- ja tilastollisen käsikirjan mukaan erottuneisuushäiriötä esiintyy 4%: lla lapsista ja 1,6%: lla nuorista, mikä tekee siitä yleisimmän ahdistuneisuushäiriön alle 12 -vuotiaiden lasten keskuudessa.¹

Vaikka muutama kyynele pudotettaessa ja koulun sulamisen jälkeen on melko yleistä lasten keskuudessa, eikä niiden pitäisi nostaa punaisia lippuja, erottamisen ahdistuneisuushäiriön oireet ovat huolestuttavia. Koulusta kieltäytyminen, unihäiriöt ja liiallinen tuska, kun he kohtaavat eron, voivat vaikuttaa kielteisesti lapsen jokapäiväiseen elämään.

Eroamisen ahdistuneisuushäiriön oireet

Erottavan ahdistuneisuushäiriön määrittelevä piirre on liiallinen pelko tai ahdistus, joka liittyy erottamiseen kotoa tai kiintymyshahmoista. Tämä pelko tai ahdistus ylittää sen, mitä on odotettavissa yksilöltä hänen kehitystasonsa perusteella.²

Lapset ja nuoret, joilla on erottamis ahdistuneisuushäiriö, kokevat vähintään kolme seuraavista oireista:

Toistuva liiallinen tuska, kun ennakoidaan tai koetaan erottaminen kotoa tai kiintymyshenkilöistä (vanhemmat tai muut hoitajat)
Jatkuva ja liiallinen huoli kiinnityshahmon menettämisestä tai mahdollisesta vahingosta heille sairauden, onnettomuuden, katastrofien tai kuoleman vuoksi
Jatkuva huoli odottamattomasta irtautumisesta kiintymyshahmosta (sieppaus, onnettomuus, sairastuminen)
Kieltäytyminen menemästä ulos tai pois kotoa, myös kouluun tai muuhun toimintaan, eron pelon vuoksi
Liiallinen pelko olla yksin tai ilman kiintymystä
Kieltäytyminen nukkumasta poissa kotoa tai nukkumaan olematta lähellä kiintymyshahmoa
Painajaisia erosta
Fyysiset valitukset, mukaan lukien päänsärky, vatsakipu ja/tai oksentelu, kun et ole kiinnittymislukuja

Lapsen ja nuoren erottamisen ahdistuneisuushäiriön oireet kestävät vähintään neljä viikkoa ja aiheuttavat merkittävää ahdistusta. Koulusta kieltäytyminen on yleistä lapsilla ja nuorilla, jotka kamppailevat häiriön kanssa, ja se voi johtaa huonoon koulunkäyntiin ja huonoon akateemiseen toimintaan. Eroahdistuneisuushäiriö voi myös heikentää sosiaalisia suhteita ja perhesuhteita.

Lapset, joilla on eron ahdistuneisuushäiriö, pyrkivät varjostamaan vanhempiaan ympäri taloa, heillä on vaikeuksia leikkiä tai olla yksin ja heillä on vaikeuksia nukkumaan mennessä. He vaativat usein vanhempaa tai hoitajaa jäämään heidän luokseen nukahtamisen jälkeen ja menemään vanhempien makuuhuoneeseen, kun he heräävät yöllä.

Erottamisen ahdistuneisuushäiriön hoito

Eroavaan ahdistuneisuushäiriöön on useita yleisesti käytettyjä hoitoja. Lasten ja nuorten kanssa mitä nopeammin puutut asiaan ja haet ammattiapua, sitä todennäköisemmin lapsesi saa positiivisen hoidon.

Lapsiin ja nuoriin erikoistuneen psykoterapeutin löytäminen on ensimmäinen askel kohti lapsen selviytymistä. On olemassa erilaisia psykoterapioita, jotka voivat olla tehokkaita erottavan ahdistuneisuushäiriön hoidossa.

Kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT)

Tämä on ensisijainen psykoterapia, jota suositellaan erottavan ahdistuneisuushäiriön hoitoon. CBT: n avulla lapset oppivat tunnistamaan ahdistuneet tunteensa ja fyysisen reaktionsa ahdistuneisiin ajatuksiin. He oppivat tunnistamaan laukaisunsa ja ajatusmallit, jotka edistävät heidän ahdistuneita tunteitaan. Eri tekniikoiden avulla lapset oppivat strategioita hallitakseen ahdistuneita ajatuksiaan ja tunteitaan ja selviytymään tunteistaan.
Perheterapia

Vanhempien ja muiden perheenjäsenten sisällyttäminen hoitoprosessiin voi parantaa lapsen tuloksia. Perheterapiassa vanhemmat ja sisarukset voivat oppia uusia tapoja olla vuorovaikutuksessa lapsen kanssa ja kiusata käyttäytymismalleja. He voivat myös oppia hyödyllisiä strategioita lapsen auttamiseksi, kun ahdistus nousee.
Pelaa terapiaa

Nuoremmilla lapsilla voi olla vaikeuksia yhdistää pisteitä ajatusten, tunteiden ja tekojen välille. Näille lapsille leikkiterapia voi auttaa heitä osoittamaan ja käsittelemään tunteitaan ja oppimaan selviytymään niistä.

Rentoutuskoulutus on välttämätöntä lapsille ja nuorille, jotka kamppailevat eron ahdistuneisuushäiriön kanssa. Syvä hengitys, ohjattu rentoutuminen ja progressiivinen lihasrelaksaatio voivat myös auttaa lapsia ja nuoria oppimaan rauhoittamaan itseään ahdistuneina aikoina.

Jotkut lapset ja nuoret kamppailevat edelleen eron ahdistuneisuushäiriön oireiden kanssa myös hoidon aikana. Jos oireet vaikuttavat edelleen kielteisesti lapseesi ja vaikeuttavat lapsesi koulunkäyntiä tai jopa poistumista kotoa, lääkitys voi auttaa. On tärkeää hakea lääkearviointi lasten ja nuorten psykiatrilta, koska lääkkeillä voi olla merkittäviä sivuvaikutuksia lapsille.

Kuinka vanhemmat voivat auttaa lapsia kotona

Vanhemmat voivat tehdä asioita auttaakseen lapsia ja nuoria oppimaan hallitsemaan ahdistuneita tunteitaan. Vanhempien tuki on avainasemassa lasten auttamisessa oppimaan selviytymään itsenäisesti. Kokeile näitä strategioita kotona auttaaksesi lastasi menestymään kodin ulkopuolella:

- Tee suunnitelma, joka auttaa lastasi siirtymään kouluun aamulla (saapu aikaisin, toimi opettajan avustajana ennen muiden lasten saapumista, harjoittele leikkikentällä ennen kellon sointia)

Auta lastasi muokkaamaan ahdistuneita ajatuksia laatimalla luettelo positiivisista ajatuksista (se auttaa jopa kirjoittamaan nämä kortit ja panemaan ne reppuun)
Kirjoita päivittäin lounaslaatikon muistiinpanoja, jotka sisältävät positiivisia lauseita
Vältä yliaikataulua. Keskity peliaikaan, seisokkeihin ja terveisiin unetottumuksiin
Ilmoita lapsellesi rutiinimuutoksista etukäteen
Tunne empatiaa lapsesi kanssa ja kommentoi edistystä

Artikkelin lähteet

Amerikan psykiatrinen yhdistys,Diagnostinen ja tilastollinen käsikirja mielenterveyshäiriöistä, viides painos, American Psychiatric Publishing, Washington, D.C., 2013: sivut 190-195.
Ibid.

Päivitetty viimeksi: 6. elokuuta 2019