Sosiaalinen ahdistuneisuushäiriö: oireet, syyt ja hoito

Hypätä: Yhteiset laukaisimet Oireet Sosiaalisen ahdistuksen infografia Diagnostiset kriteerit Tilastot Syyt Hoito

Mikä on sosiaalinen ahdistuneisuushäiriö? (Sosiaalisten tilanteiden pelko)

Sosiaalinen ahdistuneisuushäiriö, joka tunnetaan myös nimellä sosiaalinen fobia, on eräänlainen ahdistuneisuushäiriö, jolle on ominaista liiallinen pelko, ahdistus, epämukavuus ja itsetietoisuus sosiaalisissa olosuhteissa. Vaikka on normaalia, että ihmiset tuntevat ahdistusta joissakin sosiaalisissa tilanteissa, sosiaalista ahdistuneisuushäiriötä (sosiaalista fobiaa) sairastavat ihmiset pelkäävät vuorovaikutusta muiden kanssa erilaisissa sosiaalisissa vuorovaikutuksissa ja ovat huolissaan siitä, että muut tutkivat heitä. Tämä voimakas ahdistus heikentää toimintakykyä ja häiritsee merkittävästi yksilön elämää ja ihmissuhteita.





Ihmiset, joilla on sosiaalinen ahdistus, tietävät tyypillisesti, että heidän ahdistuksensa on irrationaalista, ei perustu tosiasioihin eikä ole järkevää. Siitä huolimatta ajatukset ja ahdistuneisuuden tunteet jatkuvat ja ovat luonteeltaan kroonisia.

Yhteiset laukaisimet

Ihmiset, joilla on sosiaalinen ahdistus, kokevat yleensä merkittävää huolta ja ahdistusta seuraavissa tilanteissa:





  • Syöminen muiden ihmisten edessä
  • Julkisesti puhuminen
  • Huomion keskipisteenä oleminen
  • Puhuminen vieraiden kanssa
  • Treffeille menossa
  • Uusien ihmisten tapaaminen
  • Haastattelu uuteen työhön
  • Töihin tai kouluun menossa
  • Toisten silmien kohtaaminen
  • Puheluiden soittaminen julkisesti
  • Julkisten wc -tilojen käyttö

Oireet

Yksilö voi kokea sosiaalisen ahdistuneisuushäiriön fyysisiä, emotionaalisia ja käyttäytymiseen liittyviä oireita. Nämä oireet voivat vaikuttaa merkittävästi yksilön jokapäiväiseen elämään ja ihmissuhteisiin.

Fyysiset oireet

  • Nopea kuumeneminen
  • Huimaus
  • Lihasten jännitys tai nykiminen
  • Vatsavaivat
  • Punastuminen
  • Vapina
  • Liiallinen hikoilu
  • Kuiva kurkku ja suu

Emotionaaliset oireet

  • Korkea ahdistus ja pelko
  • Hermostuneisuus
  • Paniikkikohtaukset
  • Negatiiviset tunnejaksot
  • Kehon osaa (yleisimmin kasvoja) koskeva dysmorfia

Käyttäytymisen oireet

  • Vältä tilanteita, joissa henkilö ajattelee olevansa huomion keskipiste
  • Pidättäytyminen tietyistä toiminnoista hämmennyksen pelon vuoksi
  • Eristäytyminen; henkilö voi lopettaa työnsä tai keskeyttää koulun
  • Liiallinen juominen tai päihteiden käyttö

Sosiaalisen ahdistuneisuushäiriön infografiikka



DSM-5-diagnostiikkakriteerit1

Terveydenhuollon tarjoaja diagnosoi sosiaalisen ahdistuneisuushäiriön oireidesi ja käyttäytymismalliesi kuvauksen perusteella. Tapaamisen aikana sinua pyydetään selittämään, mitä oireita sinulla on, ja keskustele tilanteista, joissa nämä oireet ilmenevät. DSM-5: ssä kuvatut sosiaalisen ahdistuneisuushäiriön diagnostiset kriteerit sisältävät:

  • Merkittävä pelko tai ahdistus yhdestä tai useammasta sosiaalisesta tilanteesta, joissa henkilö on alttiina muiden mahdolliselle tarkastukselle, joka kestää vähintään 6 kuukautta.
  • Pelko toimia tavalla, joka paljastaa ahdistusoireita, jotka muut arvioivat negatiivisesti. Lapsilla ahdistusta täytyy esiintyä, kun lapsi on vertaistensa eikä vain aikuisten joukossa.
  • Sosiaaliset tilanteet aiheuttavat melkein aina pelkoa ja ahdistusta.
  • Sosiaalisia tilanteita vältetään tai ne kestävät kovaa pelkoa.
  • Pelko tai ahdistus eivät ole oikeassa suhteessa tilanteen todelliseen uhkaan.

Tilastot

  • Sosiaalinen ahdistuneisuushäiriö vaikuttaa noin 15 miljoonaan amerikkalaiseen aikuiseen.2
  • Yhdysvaltain kansallisen Comorbidity Survey -tutkimuksen mukaan sosiaalisella ahdistuksella on 12 kuukauden esiintyvyys 6,8%, mikä on kolmanneksi yleisin mielenterveyshäiriö Yhdysvalloissa.3
  • Tilastollisesti sosiaalinen ahdistuneisuushäiriö on yleisempi naisilla kuin miehillä.4
  • Huolimatta tehokkaiden hoitojen saatavuudesta alle 5% sosiaalisen ahdistuneisuushäiriön sairastuneista hakee hoitoa alkuvaiheen jälkeisenä vuonna.5
  • Yli kolmannes ihmisistä ilmoittaa oireista kymmenen tai useamman vuoden ajan ennen kuin hakee apua.6
  • Eräässä tutkimuksessa todettiin, että 85% osallistujista pystyi parantamaan merkittävästi tai toipumaan pelkästään kognitiivisen käyttäytymisterapian avulla.7

Syyt ja riskitekijät

Sosiaalisen ahdistuneisuushäiriön (sosiaalisen fobian) tarkka syy on tuntematon. Nykyiset tutkimukset viittaavat kuitenkin siihen, että se voi johtua ympäristötekijöiden ja genetiikan yhdistelmästä. Vaikka lapsuuden pahoinpitelyn tai muun varhain alkavan psykologisen vastoinkäymisen ja sosiaalisen ahdistuneisuushäiriön välillä ei ole syy-yhteyttä, niitä voidaan pitää riskitekijöinä.

Yksilöt, jotka ovat alttiita käyttäytymisen estoon (taipumus kokea ahdistusta ja vetäytyä vieraista tilanteista, ihmisistä tai ympäristöistä) ja tuomion pelko, ovat myös alttiita sosiaaliselle ahdistuneisuushäiriölle. Genetiikalla voi myös olla rooli sosiaalisen ahdistuksen kehittymisessä, koska näihin käyttäytymispiirteisiin vaikuttaa voimakkaasti geneettinen vaikutus.

Lisäksi sosiaalinen ahdistuneisuushäiriö on perinnöllinen sairaus-ensimmäisen asteen sukulaisilla on kaksi tai kuusi kertaa suurempi mahdollisuus saada sosiaalinen ahdistuneisuushäiriö.8

Hoitovaihtoehdot

Sosiaalinen ahdistuneisuushäiriö on täysin hoidettava tila, joka voidaan voittaa tehokkaalla hoidolla, sitoutumisella ja kärsivällisyydellä. Suosittelemme, että etsit oman alueesi asiantuntijan löytääksesi sinulle parhaiten sopivan hoitopolun. Joitakin hoitovaihtoehtoja, joita lääkäri voi ehdottaa, ovat:

Kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT)

Valtava tutkimus on osoittanut, että kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT) on selvästi onnistunut hoito niille, jotka kärsivät sosiaalisesta ahdistuneisuushäiriöstä (sosiaalinen fobia). American Psychological Association määrittelee kognitiivisen käyttäytymisterapian hoitojärjestelmäksi, joka keskittyy ajatteluun ja sen vaikutukseen sekä käyttäytymiseen että tunteisiin. CBT korostaa hyödyttömien uskomusten roolia ja niiden vaikutusta emotionaalisiin ja käyttäytymistuloksiin.

Sosiaalista ahdistusta koskeva CBT keskittyy muuttamaan yksilön ajatuksia, uskomuksia, tunteita ja käyttäytymistä, kun ne liittyvät sosiaalisiin tilanteisiin. Jos yksilö tuntee ahdistusta tiettyjen asioiden tekemisestä ja tuntee vähemmän ahdistusta päättäessään olla tekemättä niitä, tästä tulee sykli, jossa yksilö oppii, että sosiaalisista tilanteista poissa pysyminen pitää heidät emotionaalisesti säänneltyinä, sanoo Kelly Freeman, LCSW. CBT haastaa ihmiset korvaamaan nämä ajatukset.

Kognitiivinen osa terapiaa viittaa ajatteluun ja on osa terapiaa, joka voidaan opettaa henkilölle. Uusien ajatusten harjoittaminen toiston kautta, kun yksilö huomaa hyödyttömiä ajatuksia, mahdollistaa uusien ajattelumallien automaattisen muuttumisen. Yksilö voi esimerkiksi pyrkiä korvaamaan ahdistusta herättävän ajatuksenkaikki tuijottavat minua, jos menen juhliinkanssanämä tunteet, joita minulla on tällä hetkellä, eivät ole järkeviä. Kun juhlat ovat ohi, olen iloinen, että meninsyklin muuttamiseksi.

CBT: n käyttäytymiskomponentti liittyy ryhmäterapiaan osallistumiseen muiden kanssa, joilla on diagnosoitu sosiaalinen ahdistuneisuushäiriö. Käyttäytymisryhmässä jokainen osallistuu toimintaan, joka herättää lievästi ahdistusta luottamuksen ja järkevämmän käsityksen luomiseksi henkilön mieleen siitä, mitä tapahtuu, kun hän osallistuu tällaiseen sosiaaliseen toimintaan. Tämän seurauksena sosiaalisten tilanteiden ahdistus vähenee vähitellen.9

Ihmiset, joilla on sosiaalinen ahdistuneisuushäiriö, voivat myös kokeilla erilaisia ​​rentoutusmenetelmiä ahdistuksen oireiden lievittämiseksi. Esimerkkejä hyödyllisiksi osoitetuista tekniikoista ovat: hieronta, meditaatio, tietoisuus, hypnoosi ja akupunktio. Nämä menetelmät eivät kuitenkaan auta ihmisiä toipumaan täysin sosiaalisesta ahdistuksesta. Vain CBT voi auttaa niitä, jotka kamppailevat edistymään pysyvästi sosiaalista ahdistusta vastaan ​​muuttamalla irrationaalisen ajattelun rationaaliseksi ajatteluksi ja auttamalla saamaan aikaan tavanomaisia ​​ja asianmukaisia ​​käyttäytymisreaktioita.

Lääkitys

Lääkitys on hyödyllinen hoitomuoto monille, mutta ei kaikille, sosiaalisen ahdistuneisuushäiriön (sosiaalinen fobia) sairastaville. Tutkimukset viittaavat siihen, että ahdistuneisuuslääkkeiden, kuten bentsodiatsepiinien, ja tiettyjen selektiivisten serotoniinin takaisinoton estäjien (SSRI-lääkkeiden) käyttö yhdessä CBT: n kanssa on ollut erittäin hyödyllistä. Vain CBT voi muuttaa pysyvästi aivojen hermoreittiliitoksia, ja siksi pelkällä lääkityksellä ei ole pitkäaikaisia ​​etuja sosiaalista ahdistusta sairastaville.

parhaat psykiatriset sairaalat masennukseen
Artikkelin lähteet
  1. American Psychiatric Association, Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, viides painos, American Psychiatric Publishing, Washington, D.C., 2013: sivut 197-203.
  2. ADAA.Sosiaalinen ahdistuneisuushäiriö.Saatavilla: https://adaa.org/understanding-anxiety/social-anxiety-disorder . Käytetty 13. helmikuuta 2018.
  3. Kessler RC, Chiu WT, Demler O, Walters EE. Kaksitoista kuukauden DSM-IV-häiriöiden esiintyvyys, vakavuus ja samanaikaisuus National Comorbidity Survey Replication (NCS-R) -sovelluksessa. Yleisen psykiatrian arkisto, 2005 kesäkuu; 62 (6): 617-27.
  4. Ibid.
  5. ADAA.Sosiaalinen ahdistuneisuushäiriö.Saatavilla: https://adaa.org/understanding-anxiety/social-anxiety-disorder . Käytetty 13. helmikuuta 2018.
  6. ADAA.Sosiaalinen ahdistuneisuushäiriö.Saatavilla: https://adaa.org/understanding-anxiety/social-anxiety-disorder . Käytetty 13. helmikuuta 2018.
  7. PsychCentral.Tutkimuksessa todetaan, että CBT on paras sosiaalisen ahdistuneisuushäiriön hoito.Saatavilla osoitteessa https://psychcentral.com/news/2016/12/17/study-finds-cbt-alone-best-treatment-for-social-anxiety-disorder/113996.html. Käytetty 13. helmikuuta 2018.
  8. American Psychiatric Association, Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, viides painos, American Psychiatric Publishing, Washington, D.C., 2013: sivut 197-203. Käytetty 13. helmikuuta 2018.
  9. Sosiaalisen ahdistuksen instituutti.Kattava kognitiivinen käyttäytymisterapia sosiaaliseen ahdistuneisuushäiriöön.Saatavilla osoitteessa https://socialanxietyinstitute.org/comprehensive-cognitive-behavioral-therapy-social-anxiety-disorder. Käytetty 13. helmikuuta 2018.
Päivitetty viimeksi: 18. kesäkuuta 2019

Saatat pitää myös:

Mikä on vastustava häiriöhäiriö (ODD)?

Mikä on vastustava häiriöhäiriö (ODD)?

Kuinka auttaa teini -ikäisiä selviytymään hylkäämisestä, mukaan lukien pelätty kollegion hylkäyskirje

Kuinka auttaa teini -ikäisiä selviytymään hylkäämisestä, mukaan lukien pelätty kollegion hylkäyskirje

Araknofobia: Hämähäkkien pelko ja kuinka voittaa se

Araknofobia: Hämähäkkien pelko ja kuinka voittaa se

Ahdistuslääkitys lapsille: Milloin ahdistunut lapseni tarvitsee lääkitystä?

Ahdistuslääkitys lapsille: Milloin ahdistunut lapseni tarvitsee lääkitystä?

Majoitukset luokkahuoneessa ahdistuneen lapsen auttamiseksi koulussa

Majoitukset luokkahuoneessa ahdistuneen lapsen auttamiseksi koulussa

Musiikin parantava voima: Kuinka musiikkiterapia parantaa mielenterveyttä

Musiikin parantava voima: Kuinka musiikkiterapia parantaa mielenterveyttä