Mikä on skitsofrenia?

Vaikka suosittu käsitys skitsofreniasta on muuttunut, mielenterveyshäiriötä - jota ei ole luokiteltu sairaudeksi, koska sitä ei voida vahvistaa fyysisenä tilana - ei edelleenkään ymmärretä selkeästi lääkärin ulkopuolella. Tämä johtuu suurelta osin siitä, että skitsofrenia on monimutkainen tila, joka voi ilmetä monenlaisina oireina eri ihmisillä. Asiat monimutkaistavat edelleen, ja oireet voivat myös vaihdella yksilöillä häiriön eri vaiheissa.

Skitsofrenian syytä ei tunneta. Vaikka on olemassa erilaisia ​​teorioita, se diagnosoidaan yleensä, kun oireet täyttävät häiriön tavanomaisen määritelmän ja kun muut vastaavat olosuhteet - kuten kaksisuuntainen mielialahäiriö - on hylätty.

Harhaluulot ja aistiharhat

Skitsofrenia on vakava, pitkäaikainen mielenterveyshäiriö, jonka lääkärit luokittelevat eräänlaiseksi psykoosiksi. Tämä tarkoittaa sitä, että sairastuneet eivät pysty ymmärtämään oikein, mitä ympäröivässä maailmassa tapahtuu, ja tulkitsemaan tapahtumia eri tavalla kuin muut. Oireisiin voi sisältyä hallusinaatioita, harhaluuloja, kyvyttömyys tuntea tunteita tai mielihyvää ja järjestäytymätön ajattelu. Häiriö ilmenee yleensä teini-ikäisillä ja kaksikymppisillä, vaikka se voi ilmetä kolmekymppisenä (useammin naisilla).

missä aikuiset tapaavat ystäviä

Skitsofrenia voi olla perinnöllinen, ja noin 10 prosenttia ihmisistä, joiden ensimmäisen asteen sukulaiset ovat kärsiviä. Häiriötä ei voida parantaa, mutta oireita voidaan hallita siinä määrin, että sairastuneet voivat esimerkiksi pitää työtä ja ylläpitää suhteita. Viimeaikaiset tutkimukset osoittavat syyn, joka on sekä geneettinen että ympäristöllinen, ja hoito sisältää yleensä psykoosilääkkeiden ja kognitiivisen käyttäytymisterapian yhdistelmän.

Paranoia ja organisoitumattomuus

Koska häiriön perimmäistä syytä ei tunneta, skitsofrenia ymmärretään parhaiten sen avulla oireita . Skitsofreniaa on kahta pääalatyyppiä - paranoidi ja epäorganisoitu alatyyppi. Paranoidi alatyyppi kärsii kuulohallusinaatioista - 'äänien kuulemisesta' - tai harhaluuloisista ajatuksista tai molemmista, jotka liittyvät vainoon ja salaliittoon. Kärsivä uskoo usein, että joku henkilöistä tai ryhmä ihmisiä - usein perheenjäseniä - on 'etsimässä' häntä.

Hallusinaatiot pyörivät tietyn teeman ympärillä, joka yleensä pysyy vakiona kärsivälle, ja yksilön toimet liittyvät yleensä tämän teeman sisältöön. Skitsofreniasta kärsivän ihmisen aivot erehdyttävät ajatuksen äänen antamisesta todellisena äänenä ja äänet näyttävät olevan aitoja kärsivälle. Harhaluuloihin kuuluu ajatus, että esimerkiksi televisiossa puhuvat ihmiset lähettävät erityisviestejä tai antavat ohjeita kärsivälle.

Vainon tunne voi johtaa vihamielisyyteen toisia kohtaan, vaikka skitsofreniaa kokevat ovat harvoin väkivaltaisia. Tilan edetessä muisti ja henkinen johdonmukaisuus voivat kärsiä. Yksi ongelma on, että sairastuneet eivät ehkä puhu kuulohallusinaatioistaan, joten häiriötä voi olla vaikea havaita alkuvaiheessa. Paranoinen alatyyppi voidaan hoitaa helpommin, ja sairastuneet voivat vakiintua tasolle, jolla he voivat työskennellä, olla suhteissa ja elää suhteellisen normaalia elämää.

Järjestämätön alatyyppi kärsii ajatteluprosessin järjestäytymättömyydestä - sairastuneet sekoittuvat ja sekoittuvat. Tämä alatyyppi kokee vähemmän voimakkaita aistiharhoja ja harhaluuloja, mutta ei välttämättä pysty ajattelemaan riittävän selkeästi toimiakseen normaalisti. He eivät esimerkiksi saa pestä tai suorittaa muita henkilökohtaisen hygienian tekoja. Kärsijä menettää kykynsä kokea tunteita, tilaa, jota kutsutaan ”tylpäksi” tai 'Tasainen' vaikutus , ja voi reagoida tapahtumiin sopimattomasti iloisella tavalla, esimerkiksi nauramalla hautajaisilla. Viestinnästä tulee vaikeaa ja puhe sekoittuu, sanoja käytetään väärässä järjestyksessä. Tätä kutsutaan joskus sanasalaatiksi.

kuinka kauan depakote pysyy järjestelmässäsi

Luonto ja hoiva

Mitä syitä skitsofrenia? Syy on tuntematon. Ympäristöön liittyviä, biologisia ja viime aikoina geneettisiä syitä on tutkittu. Jotkut tutkijat uskovat, että ympäristössä on virusta tai kohdun aliravitsemusta - joka toimii yhdessä geneettisten tai biologisten tekijöiden kanssa aiheuttamaan sairauden. Viime aikoihin asti painopiste on yleensä ollut biologista, ja dopamiinia on tutkittu paljon.

Dopamiini on kemikaali, joka toimii aivojen välittäjäaineena - toisin sanoen sitä käytetään lähettämään signaaleja hermosoluihin. Kun klotsapiinin kaltaisia ​​lääkkeitä käytetään dopamiinin estämiseen, skitsofreniapotilaat näkevät parannuksen. Tämä on johtanut ehdotukseen, että skitsofreniapotilaat voivat tuottaa liikaa dopamiinia, ja tämä voi olla syynä sairauteen. NMDA-reseptoreita - reseptoreita, joita löytyy hermosoluista ja jotka aktivoituvat, kun glutamaatit sitoutuvat niihin - on myös pidetty syynä.

Geenit voivat pitää avainta

Viimeaikainen tutkimus on kuitenkin keskittynyt genetiikkaan, ja yhdessä vaikuttavassa tutkimuksessa on luetteloitu 108 geeniä, jotka liittyvät skitsofrenian aiheuttamiseen. Toinen tärkeä tutkimus keskittyi spesifiseen geeniin, C4: ään, skitsofrenian erityisenä syynä. C4-geeni on mukana immuunijärjestelmässä. Veressä se sitoutuu mikrobeihin osoittaakseen, että immuunijärjestelmän solut joutuvat niihin ja tuhoutuvat siten.

Aivoissa C4: llä on erilainen tarkoitus ja se sitoutuu hermosoluihin pisteissä, joissa ne yhdistyvät muihin hermosoluihin. Tämä tarkoittaa sitä, että hermosolujen välinen yhteys (ns. Synapsi) tulisi nielaista ja tuhota. Skitsofrenia esiintyy usein ensimmäisen kerran teini-ikäisillä aivojen kehitysvaiheen vuoksi tässä iässä, kun synapsi karsitaan. Tutkijat uskovat, että skitsofrenia voi johtua siitä, että C4-geeni merkitsee liian monta synapsia karsimiseen. Tämä on jännittävä askel eteenpäin, ja C4-geeniä tutkitaan lisää. Jos skitsofrenian perimmäinen syy havaitaan, on mahdollista, että parannuskeino löytyy.

miten löydän psykiatrin

Samaan aikaan lääkärit jatkavat skitsofreniapotilaiden oireiden hallintaa lääkkeiden ja kognitiivisen käyttäytymisterapian yhdistelmällä. 'Tyypillisiä' psykoosilääkkeitä, kuten klooripromatsiinia, on käytetty skitsofrenian hoitoon 1950-luvulta lähtien, vaikka niillä voi olla sivuvaikutuksia, kuten liikehäiriöitä. 'Epätyypillisiä psykoosilääkkeitä', kuten klotsapiinia, käytetään, jos potilaat eivät reagoi tyypillisiin psykoosilääkkeisiin. Klotsapiini toimii estämällä dopamiinireseptorit aivoissa. Se on tehokas, mutta sitä on seurattava tarkasti, koska sivuvaikutus voi olla vaarallisen pieni valkosolujen määrä.

Hoito auttaa palautumista

Psykososiaalinen hoito voi auttaa potilaita, joiden olosuhteet ovat vakiintuneet antipsykoottisten lääkkeiden käytön vuoksi. Terapeutit voivat kannustaa skitsofreniapotilaita pysymään lääkkeissään ja auttamaan potilaan itsehallinnassa häiriötä, heidän suhteitaan ja integroitumista yhteiskuntaan (kuten työhön).

Kognitiivinen käyttäytymisterapia , joka keskittyy potilaan nykyisten ongelmien ratkaisemiseen jakamalla ne pienempiin osiin, jotka voidaan sitten analysoida, voi auttaa skitsofreniaa sairastavia selvittämään, ovatko heidän käsityksensä todellisia ulkomaailman edustajia. Hoito on tärkeä osa skitsofreenian hoitoprosessia.