Onko huonojen tunteiden hyviä syitä: Haastattelu Randolph M.Nesse

Suhteemme mielenterveyteen perustuu tyypillisesti haasteisiimmetällä hetkelläkokeminen - mutta entä jos nykyiset kysymyksemme juontuvat kaukaisessa menneisyydessä? Usein unohdetaan se tosiasia, että taipumuksemme olosuhteisiin kuten masennus ja ahdistus ovat olleet olemassa vuosituhansien ajan. Miksi evoluution näkökulmasta näitä haitallisia piirteitä ja käyttäytymistä ei ole suodatettu pois ja miten ne voivat vaikuttaa meihin nyt?

Randolph M.Nesse, MD, evoluutiolääketieteen perustaja ja äskettäin julkaistu Hyvät syyt huonoille tunteille , auttoi meitä ymmärtämään kuilun ihmisen fysiologian ja nykyaikaisen ympäristön välillä ja kuinka voimme soveltaa tätä kenttää parempien hoitotulosten saavuttamiseksi.

Kerro ensin ensin itsestäsi ja taustastasi?

Olin psykiatrian professori 40 vuotta Michiganin yliopistossa, missä autoin kehittämään yhtä ensimmäisistä ahdistuneisuushäiriöpotilaita hoitavista erikoisklinikoista. 1990-luvun alussa tein yhteistyötä biologi George Williamsin kanssa kirjoittaessani sarjan papereita ja kirjanMiksi sairastumme, joka innoitti paljon uutta työtä nykyisellä menestyvällä evoluutiolääketieteen alalla.

Viisi vuotta sitten muutin Arizonan osavaltion yliopistoon perustamaan evoluutiolääketieteen keskuksen ja kansainvälisen evoluutiolääketieteen ja kansanterveyden seuran. On ollut jännittävää nähdä, kuinka evoluutioperiaatteita käytetään lopulta sairauksien ymmärtämiseen ja hoitamiseen. Aiheesta on nyt yli tusina kirjaa, ja useimmilla tutkimusyliopistoilla on evoluutiolääketieteen kursseja.

Lääketieteelliset koulut eivät kuitenkaan edelleenkään tunnista, että evoluutio on tärkeä perustiede aivan kuten genetiikka ja fysiologia, joten minulla on vielä paljon tehtävää. Evoluutiobiologian soveltaminen parantaa ihmisten terveyttä lopulta enemmän kuin mikään erityinen lääketieteellinen löytö.

Voitteko kuvata ideanHyvät syyt huonoille tunteille? Kuinka kiinnostuit aiheesta ja miten kirja syntyi?

Olen aina ollut kiinnostunut miksi ruumiita ja mieliä ... ei suunniteltu paremmin .

Useimmat kaikki ovat miettineet, miksi maailmassa on niin paljon kärsimystä; se on muinainen kysymys. Mutta todellisia vastauksia voi tulla kysymyksestä esittämällä evoluutiokontekstissa. Miksi luonnollinen valinta ei poistanut masennuksen geenejä, skitsofrenia , syömishäiriöt , anorexia nervosa ja autismi?

Tärkeä osa vastausta on se huonot tunteet, kuten ahdistuneisuus ja heikko mieliala, ovat oireita, joista voi olla hyötyä , kuten kipu, kuume ja yskä. Enemmän vastausta saadaan tunnistamalla mielemme ja modernin ympäristömme välinen väärinkäyttö. Nyt kun evoluutiolääketiede on vankalla pohjalla, se on valmis soveltamaan mielenterveyshäiriöihin, joissa tällaisia ​​oivalluksia tarvitaan niin kipeästi.

Kuinka evoluutiopsykiatrian tutkimus on muuttanut tiettyjen mielenterveysolosuhteiden hoitoa?

Evoluutiopsykiatria ei ole hoitomenetelmä. Kuten genetiikka ja neurotiede, evoluutio tarjoaa ratkaisevan perustan, mutta ei nopeita korjauksia.

Siitä huolimatta, kun potilaat ja lääkärit tunnistavat tuskallisten tunteiden hyödyllisyyden joissakin tilanteissa, se saa kaikki kunnioittamaan tunteita enemmän, katsomaan huolellisemmin elämäntilannetta ja auttaa potilaita olemaan tuntematta olevansa viallisia tai heikkoja.

klusterin b persoonallisuushäiriötesti

Varsinkin paniikkihäiriön kohdalla kaikkien on jouduttava ilmoittamaan potilaille väärä hälytys normaalissa hätäjärjestelmässä ja huolehtimaan oireistaan, mikä usein saa heidät menemään nopeasti.

Masennuksesta erityiskysymyksen esittäminen pääsee usein asian ytimeen. 'Onko jotain hirveän tärkeää, mitä yrität tehdä, joka vain ei toimi, mutta et voi luopua?'

Riippuvuuden kannalta on hyödyllistä, että ihmiset ymmärtävät, että vain nykyaikaisissa ympäristöissä esiintyvät lääkkeet kaappaavat normaalit oppimismekanismit .

Joten pikakorjausten tarjoamisen sijaan evoluutiopsykiatria tarjoaa syvemmän ymmärryksen, joka muuttaa näkemyksemme mielenterveyden häiriöistä.

Mikä jäännös evoluutiohistoriastamme vaikuttaa eniten mielenterveyteen?

Kyky oppia on ihmeellistä, mutta se on kemiallinen järjestelmä, joten lääkkeet voivat kaapata sen ja muuttaa ihmiset zombeiksi.

Kykymme sopeutua nälänhätään ruokkimalla on ollut hyödyllinen tapa sitten, mutta ympäristössä, jossa ihmiset yrittävät hallita syömistä, se voi johtaa syömishäiriöihin.

Mutta ehkä suurin jäännös on kehittynyt voimakas halu sosiaaliseen voimaan ja tunnustukseen; se ei voi koskaan olla täysin tyytyväinen, joten pyrimme jatkuvasti, onnistumme toisinaan, olemme usein turhautuneita ja joskus masentuneita.

Tai mitkä ovat sopeutumattomimpia käytöstämme ja miten voimme lieventää niitä?

Monet haluuksemme sukupuoleen, asemaan ja resursseihin hyödyttävät geenejämme kalliisti. Kateus ja viha voivat myös olla hyödyllisiä, mutta ne ovat niin tuhoisia.

Jos vain tämän tietäminen antaisi meille mahdollisuuden asettaa tällaiset turhat tunteet syrjään! Mutta tunnistaa, että ne ovat geeneihimme, ei meihin, auttaa.

Mikä rooli psykoterapialla voi olla nykyaikaisten sopeutumattomien tunteiden säätelyssä?

Kolme tekijää aiheuttaa mielenterveysongelmia: tilanne, näkymä tilanteesta ja aivot.

Tilanteen tai näkemyksen muuttaminen psykodynaamisen terapian, perheterapian, kognitiivisen terapian tai käyttäytymisterapian avulla voi muuttaa ihmisen elämää. Jos se olisi yksinkertaista, ihmiset tekisivät sen itse kauan sitten. Mutta riskin ottamisen avulla ja rohkaisemalla monet ihmiset voivat tunnistaa, mitä he yrittävät tehdä, mikä ei toimi, ja sitten löytää uusi polku tavoitteeseen , tai ota aika pois tavoitteesta tai ponnistele hyödyllisempiin toimiin.

Kirjassa kuvatun sosiaalisten järjestelmien tarkastelun tekeminen tarjoaa perustan, joka voi tehdä kaikenlaisesta hoidosta tehokkaampaa.

Onko evoluutiopsykiatria hyödyllistä tutkimuksessa?

Sen suurin hyöty on tutkimukseen, joka löytää syitä ja parannuskeinoja.

Negatiivisten tunteiden hyödyllisyyden tunnustaminen muuttaa syiden etsimisen aivojen poikkeavuuksien etsimisestä tunteiden säätelyyn ja useisiin evoluution syihin, joiden vuoksi ne ovat usein liiallisia. Se muuttaa lääkkeiden etsimisen yhdestä, joka etsii aineita, jotka korvaavat puuttuvat kemikaalit, sellaiseksi, joka löytää lääkkeitä, jotka estävät mekanismit, tavan, jolla huumeet estävät kipua.

Tämä tarjoaa myös puitteet paremmille tutkimuksille aivomekanismien löytämiseksi. Jopa sairauksia aiheuttavien geenien etsiminen muunnetaan evoluutionäkemyksellä.

Randolph M.Nesse, MD, on evoluutiolääketieteen perustaja ja George C.Williamsin kanssa kirjoittamassa Miksi saamme sairautta. Hän palveli vuosia psykiatrian professorina, psykologian professorina ja tutkimusprofessorina Michiganin yliopistossa. Tällä hetkellä hän on Arizonan osavaltion yliopiston evoluutio- ja lääketieteellisen keskuksen perustajajohtaja. Hän on Psykologisen tiedeyhdistyksen jäsen, Yhdysvaltain psykiatrisen yhdistyksen ansioitunut elämänkumppani ja AAAS: n valittu jäsen.