Riippuvuus: Miksi jotkut ihmiset ovat riippuvaisia, kun taas toiset eivät?

Vierasblogi, Dr. Helen Nasser / tutkijatohtoriKansallinen terveysinstituutti

Juo lasillista skotlantilaista tai syö kakkua - nämä ovat käyttäytymistyyppejä, joista monet meistä nauttivat. Suurin osa omistautuu ajoittain tällaiseen käyttäytymiseen. Joillekin meistä tällaisesta käyttäytymisestä tulee enemmän kuin rentoa hemmottelua ja se voi kehittyä alkoholismiksi tai ylensyönniksi.

Itse riippuvuus on krooninen, usein uusiutuva aivosairaus, joka aiheuttaa pakonetsiähaitallisista seurauksista huolimatta. Emme vieläkään ymmärrä, miksi ja miten riippuvuus kehittyy, ja miksi jotkut meistä ovat riippuvaisia, kun taas toiset eivät.

Mutta olemme alkaneet saada käsityksen siitä, miksi riippuvuus tapahtuu enemmän joillekin kuin muille

Tutkijat ovat tunnistaneet rottien alaryhmät, joilla on erilainen motivaatiokäyttäytyminen, joka saattaa valaista sitä, miksi jotkut meistä ovat riippuvuuden liukkaalla rinteellä.

Jyrsijöiden populaatiossa on eläimiä, jotka houkuttelevat voimakkaasti palkintoja osoittavia vihjeitä, kun taas toisille vihjeellä ei näytä olevan erityistä vaikutusta. Näiden alaryhmien tunnistamisella voi olla merkittävä vaikutus siihen, miten ymmärrämme ja hoidamme riippuvuushäiriöitä.

Koukussa vihjeisiin

Riippuvuusterapeutit kohtaavat usein potilaita, jotka haluavat epätoivoisesti lopettaa huumeiden, alkoholin tai ylensyönnin, mutta kokevat alaukaisi uusiutumisen. Mitä tarkoitan tällä? Jos ajattelet sitä, huomaat, että ympäristössä on vihjeitä, jotka ennustavat palkintoja ja voivat siten ajaa käyttäytymistämme.

MacDonald's-kyltin kultaisten kaarien näkeminen voi herättää ruokahalua. Tupakansavun haju voi aiheuttaa savukkeiden halua.

Vakavasti ylipainoisia ihmisiä houkuttelevat enemmän ruokasignaalit kuin terveitä painoisia ihmisiä, kun taas tupakoitsijoilla, joilla on suuri uusiutumisvaara, on lisääntynyt aivotoiminta tupakointi- tai neutraalivihjeiden läsnä ollessa verrattuna niihin, joiden todennäköisyys uusiutua on vähemmän.

Ei ole selvää, miksi jotkut ihmiset saattavat keskittyä vihjeisiin enemmän kuin toiset, eivätkä myöskään, kuinka tämä ero voi vaikuttaa syömiseen tai riippuvuuteen.

Kliininen esimerkki riippuvuudesta

Alttius vihjeille tunnistetaan yksinkertaisessa Pavlovian tehtävä, jossa rottien häkkiin asetettu metallivipu ilmoittaa maukkaan ruokaherkun saapumisesta.

Eläimet oppivat nopeasti vipumerkkien palkkion, ja kun ne asetetaan paikalleen, eläimet juoksevat sinne, missä ruoka toimitetaan. Jonkinlainen vakava vuorovaikutus tämän vivun kanssa ei ole avuksi palkkion toimittamisessa - he saavat maukkaan herkun riippumatta.

Usean päivän tämän tyyppisen koulutuksen jälkeen muodostuu uusi käyttäytymismalli. Jotkut rotat lopettavat juoksemisen sinne, missä ruoka toimitetaan, ja alkavat tarttua vipuun. Nämä rotat nuolevat ja jyrsivät metallivipua ikään kuin se olisi itse ruokaa.

Psykologit nimeivät tämän 'huonosti sopeutuvaksi käytöksi' vuonna 1961, ja he ovat osoittaneet sen useilla lajeilla, mukaan lukien rotat, linnut, kalat, apinat ja ihmiset.

Viime aikoina he ovat kutsuneet tätä käyttäytymistä 'merkkien seurannaksi', jolloin vihje itsestään tulee houkuttelevaksi ja yksilö on valmis työskentelemään vain kyseisen vihjeen esittämisen puolesta yksin ilman ruokaa (Robinson & Flagel, 2009). Tällä havainnolla on vakavia vaikutuksia riippuvuuden uusiutumiseen.

selviytyä äidin menetyksestä

Jos tietyt ihmiset voidaan laukaista vihjeillä-eikä palkkio tai huume itse - silloin ne todennäköisemmin uusiutuvat.Tämä tarkoittaa, että perinteiset hoitomallit, kuten vihjeen altistushoito, eivät todennäköisesti ole tehokkaita.

Terry Robinson ja hänen ryhmänsä Michiganin yliopistossa ovat osoittaneet, että merkinseurantarotit, jotka tunnetaan myös nimellä merkkitunnistimet, ovat herkempiä huumeita ennustaville vihjeille. Kyltinseuraajat työskentelevät kovemmin saadakseen vihjeen esityksen (todisteet mahdollisesta palkkiosta), vaikka lääkettä (palkkio) ei ole saatavilla. Tämä tutkimus saattaaolla merkitystä ihmisten riippuvuudelle.

Nykyisessä laboratoriossamme olemme pystyneet tunnistamaan, että merkkejä seuraavat eläimet ovat edelleen yhteydessä vihjeen kanssa, vaikka siihen liittyvä ruoka on yhdistetty mahalaukun huonovointisuuteen, epämiellyttäviin tunteisiin. Tämä kyvyttömyys sopeutua palkkion arvon muutoksiin mahdollisista kielteisistä seurauksista huolimatta viittaa siihen, miksi uusiutuminen tapahtuu helpommin merkinseurantaeläimissä kuin muut.

Aivojen pakkomielle

Aivot aktivoidaan vihjeillä, jotka kertovat lääkkeiden saatavuudesta ja palkinnoista. Tutkimme parhaillaan, käyttävätkö sign-trackerit erilaisia ​​aivoreittejä, kun ne esitetään palkitsevilla vihjeillä. Terry Robinsonin ryhmällä on todisteita siitä, että dopamiinin vapautuminen ytimessä, alue, joka on kriittinen vastattaessa palkkioihin, on korkeampi, kun merkki annetaan merkinseurantarotuille verrattuna niihin, jotka eivät ole. Tämä viittaa siihen, että aivojen herkkyys palkitseville vihjeille saattaa vaihdella merkkien seurannassa verrattuna muihin.

Tutkijat ovat vasta alkaneet kääntää havainnot ihmisille. Tämä tutkimus voi avata uusia keinoja riippuvuuden ehkäisemiseksi ja hoitamiseksi, mutta tämän menettelyn ja ihmisen riippuvuuden välistä yhteyttä ei ole vielä vahvistettu.

Tämän artikkelin on laatinut tohtori Helen Nasser henkilökohtaisena ominaisuutena. Tässä artikkelissa esitetyt mielipiteet ovat kirjoittajan omia eivätkä heijasta National Institute of Healthin, Health and Human Services -ministeriön tai Yhdysvaltojen hallituksen näkemystä.

Hei siellä! Piditkö siitä, mitä juuri lukit? Tilaa uutiskirjeemme!