Lexapro (escitalopraami)

Hypätä: Kuinka Lexapro toimii Mitä Lexapro kohtelee Tyypillinen annos Sivuvaikutukset

Kun sarja vaikeita perhe- ja taloudellisia kysymyksiä tuli samanaikaisesti päähän, 43-vuotias Suzanne* alkoi tuntea itsensä kiertävän pimeään ja näennäisesti väistämättömään paikkaan mielessään, jonka hän epäili todelliseksi masennukseksi. Vierailu psykiatrin luona vahvisti hänen epäilynsä ja yhdessä hän ja lääkäri olivat yhtä mieltä siitä, että masennuslääkitys oli tuolloin tarpeen. Psykiatri määräsi Lexapron, ja vain muutaman viikon kuluttua ensimmäisen pillerin ottamisesta Suzanne alkoi tuntea itsensä toiveikkaammaksi ja enemmän vanhan itsensä kaltaiseksi. Koko 18 kuukauden ajan, jolloin hän otti Lexapron, hänen mielenterveytensä parani ja pysyi terveenä, joten hän pystyi työskentelemään psykoterapeutin kanssa ja oppimaan selviytymään ylivoimaisista henkilökohtaisista olosuhteista. Hänen elämänsä parani.

Ei niin 16-vuotiaalle Coralielle* kamppaili vakavan ahdistuksen ja paniikin kanssa hyökkäyksiä lukiossa ja hänelle määrättiin myös Lexapro. Kahden viikon kuluessa lääkityksen aloittamisesta hänen mielialansa muuttui tummemmaksi sen sijaan, että hän paranisi. Pian Coralie alkoi ajatella itsemurhaa. Hän ei koskaan toiminut näiden ajatusten mukaan, mutta kun heistä tuli tarpeeksi voimakkaita laskeutuakseen hätätilaan, hän lopetti Lexapron käytön ja hänen vanhempansa etsivät uutta hoitoa, joka sisälsi intensiivisemmän psykoterapian.

Useimmat ihmiset tuntevat olonsa paremmin masennuslääkkeillä, mutta joillekin - etenkin alle 25 -vuotiaille ja kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastaville - nämä lääkkeet voivat saada mielenterveyshäiriöt tuntumaan vielä pahemmilta, sanooPsycomToimituksen neuvonantaja Chris Aiken, MD. Tohtori Aiken on myös Länsi-Pohjois-Carolinan Mood Treatment -keskusten johtaja ja The Carlat Psychiatry Reportin päätoimittaja. Pidä yhteyttä lääkäriisi, jos et voi paremmin tai tunnet olosi huonommaksi, koska sinun voi olla vaikea kertoa, onko tällainen vaste merkki vakavasta reaktiosta vai vain sivuvaikutuksesta, joka on vaaraton ja mene pois ajan kanssa, hän sanoo.

Miten Lexapro toimii?

Masennusta tai masennuslääkkeiden toimintaa ei ymmärretä täysin. Masennukseen on jo pitkään liittynyt aivojen välittäjäaineen tai kemiallisen lähettimen, joka tunnetaan nimellä serotoniini, normaalitasoa alemmat tasot. Normaalisti serotoniini auttaa kuljettamaan viestejä neuronista (aivosolusta) toiseen, siirtyy sitten eteenpäin ja kierrätetään, jotta viestien lähettämistä voidaan jatkaa. Kuten muut SSRI -masennuslääkkeet, Lexapro hidastaa tätä prosessia, mikä lisää aivosolujen käytettävissä olevan serotoniinin määrää milloin tahansa ja korjaa kemiallisen epätasapainon. Uudemmat tutkimukset viittaavat siihen, että tämä serotoniinin lisääntyminen ajan myötä muuttaa myös muita aivojärjestelmiä ja että nämä muutokset ovat itse asiassa vastuussa mielialan paranemisesta.

Lexapro nostaa neuroprotektiivisten yhdisteiden määrää aivoissa, tohtori Aiken lisää. Nämä yhdisteet auttavat aivojen mielialakeskuksessa olevia soluja kasvamaan ja vahvistumaan, mikä parantaa yhteyksiä ja viestintää aivosolujen välillä.

Masennusta pidetään myös tulehduksellisena sairautena, ja jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että SSRI-lääkkeet toimivat, koska niillä on anti-inflammatorisia ominaisuuksia. Muut tutkimukset viittaavat kuitenkin siihen, että jotkut SSRI -lääkkeet eivät ole tehokkaita ihmisillä, joiden veri sisältää tulehduksen merkkejä tai indikaattoreita.^1.2Tämäntyyppiset ristiriitaiset tulokset auttavat lääketieteen asiantuntijoita ymmärtämään, miksi ja miten tietyt masennuslääkkeet voivat toimia joillekin ihmisille, mutta eivät toisille.

Mihin erityisiin olosuhteisiin Lexapro on määrätty?

Lexapro on luokiteltu masennuslääkkeeksi, jota käytetään yleisesti masennuksen ja yleistyneen ahdistuneisuushäiriön hoitoon. Lääkärit voivat harkintansa mukaan määrätä Lexaproa muihin sairauksiin, kuten paniikkihäiriöön, sosiaaliseen fobiaan, pakko-oireiseen häiriöön, bulimiaan ja traumaattiseen stressihäiriöön.

Mikä on tyypillinen Lexapro -annos?

Lexapron tavanomainen aloitusannos on yleensä 10 mg kerran vuorokaudessa, aamulla tai illalla, ruoan kanssa tai ilman. Jos Lexapro saa sinut tuntemaan itsesi uneliaaksi, se on hyvä ottaa illalla. Joissakin tapauksissa lääkärit siirtävät potilaan suurempaan annokseen. Se voi kestää kolme tai kuusi viikkoa, ennen kuin alkaa tuntea Lexapron vaikutuksia, vaikka jotkut ihmiset reagoivat nopeammin.

Jos unohdat ottaa Lexapron, ota unohtunut annos heti kun muistat. Mutta jos on melkein seuraavan annoksen aika, jätä unohtunut annos väliin ja palaa aikatauluun. Älä ota kaksinkertaista annosta äläkä ylitä määrättyä määrää Lexaproa 24 tunnin aikana.

Voiko kukaan ottaa Lexapron?

Lexaproa voidaan määrätä aikuisille ja joillekin nuorille, mutta SSRI -lääkkeitä ei suositella käytettäväksi kaikille nuorille, koska joillakin lapsilla ja nuorilla aikuisilla on lisääntynyt itsetuhoisten ajatusten ja käyttäytymisen riski. Riski on erityisen suuri niillä, jotka ovat aiemmin kokeneet itsemurha -ajatuksia tai käyttäytymistä. Nuorten, heidän perheidensä ja hoitajiensa tulisi olla tietoisia tästä riskistä ja keskustella kaikista huolenaiheistaan ​​määräävän lääkärin kanssa, joka voi parhaiten määrittää, ovatko Lexapron ottamisen hyödyt suuremmat kuin riskit.³

Ennen kuin aloitat Lexapro-hoidon, varmista, että lääkärisi tietää kaikista muista fyysisistä tai mielenterveydellisistä sairauksistasi sekä reseptilääkkeistä tai käsikauppalääkkeistä, lisäravinteista tai kasviperäisistä tuotteista, joita käytät minkä tahansa lääketieteellisen tai psyykkisen tilan hoitoon, mukaan lukien muut masennuslääkkeet.

Artikkeli jatkuu alla

Toimiiko masennuslääkkeeni?

Ota yksi masennuslääkekyselystämme nähdäksesi, auttaako lääkkeesi oireitasi.

onko ocd: lle lääkitystä?

Ota masennuslääkitysvisa

Jopa 'luonnollinen' tuote, kuten mäkikuisma, voi aiheuttaa vakavia ongelmia SSRI -lääkkeen kanssa, varoittaa tohtori Aiken. Yhdistelmä voi aiheuttaa harvinaisen mutta vakavan tilan, joka tunnetaan nimellä serotoniinioireyhtymä.

On myös tärkeää kertoa lääkärille, jos olet aiemmin kokenut allergisia reaktioita Lexapron kaltaisille lääkkeille tai muille lääkkeille tai aineille. Nämä tiedot auttavat lääkäriäsi määrittämään, onko Lexapron käyttö turvallista. Huomaa, että Lexapron käytön yhteydessä voi esiintyä vaarallisia ja mahdollisesti hengenvaarallisia reaktioita, etenkin kun niitä käytetään yhdessä muiden lääkkeiden kanssa.

Geneettinen testaus voi auttaa määrittämään, onko Lexapro oikea lääke sinulle vai ei, vaikka tulokset eivät aina ole 100% tarkkoja ja testit eivät aina kuulu sairausvakuutussuunnitelmien piiriin, koska näyttöön perustuvia suosituksia ja testausstandardeja ei ole vielä vahvistettu.⁴Tulehdusmerkkien lääketieteellinen testaus, joka ei ole vielä yleinen käytäntö psykiatriassa, voi myös auttaa kaventamaan parhaita vaihtoehtoja masennuslääkkeille. Keskustele terveydenhuollon tarjoajien kanssa, jos olet kiinnostunut suorittamaan tällaisia ​​testejä.

Liittyykö Lexapron käyttöön sivuvaikutuksia?

Jokaisen, joka käyttää Lexaproa tai muuta SSRI: tä, tulee olla lääkärin tarkkaa valvontaa ja sivuvaikutusten varalta. Lääkärille tulee ilmoittaa, jos mieliala ei parane tietyn ajan kuluttua tai näyttää huononevan milloin tahansa. Muita haittavaikutuksia, joista on välittömästi ilmoitettava lääkärille, ovat:

• Hermostuneisuus
• Nöyryys
• Levottomuus
• Paniikin tunteet
• Hyperaktiivisuus
• Vainoharhaisuus
• Hallusinaatiot
• Sekavuus
• Kaikki mielialan tai käyttäytymisen muutokset
• Lisääntynyt sydämenlyönti
• Lihasten jäykkyys
• Kuume
• Pahoinvointi, ripuli tai oksentelu
• Muutokset verenpaineessa
• Fyysisen koordinaation menetys

SSRI-lääkkeillä voi myös olla verta ohentavia vaikutuksia, tohtori Aiken huomauttaa, joten saatat huomata kuukautiskierron lisääntymisen tai muun tyyppisen verenvuodon, ja sinun on ehkä lopetettava niiden käyttö, jos sinulla on leikkaus.

Onko OK lopettaa Lexapron ottaminen yhtäkkiä?

Tarkista aina ensin lääkäriltäsi, ennen kuin lopetat Lexapron käytön tai muutat annostasi. On tärkeää vähentää asteittain lääkkeitä, kuten Lexapro, ja tarkkailla vieroitusoireita samalla kun pienennät annostasi. Näitä oireita - jotka eivät välttämättä ole vaarallisia, mutta voivat olla hyvin epämiellyttäviä - ovat huimaus, ahdistuneisuus, unettomuus, emotionaalinen epävakaus ja sähköiskun tunne (aivot). Jos vieroitusoireet ovat vakavia, lääkärisi saattaa joutua pienentämään pienennettyä annostasi hieman ja määrätä sen jälkeen asteittaista pienentämistä.

Lääketieteellisesti tarkistanut Chris Aiken, MD

*Nimet muutettiin niiden todellisten potilaiden yksityisyyden suojaamiseksi, jotka jakoivat tarinoitaan Psycomin kanssa

Artikkelin lähteet

Lähteet/Viitteet

1. Wang L, Wang R, Liu L, et ai. SSRI-lääkkeiden vaikutukset perifeerisiin tulehdusmarkkereihin potilailla, joilla on vakava masennushäiriö: järjestelmällinen katsaus ja meta-analyysi. Aivot, käyttäytyminen ja koskemattomuus. Julkaistu verkossa 19. helmikuuta 2019. Saatavilla osoitteessa: www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0889159118304641 [abstrakti] Käytetty 9. huhtikuuta 2019.
2. Lindquist D, Dhabhar FS, James J, et ai. Oksidatiivinen stressi, tulehdus ja hoitovaste vakavassa masennuksessa. Psykoneuroendokrinologia. Helmikuu 2017; 76: 197-205 Saatavilla osoitteessa: www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0306453016306862. [abstrakti] Käytetty 9. huhtikuuta 2019.
3. Serkut L, Goodyer IM. Masennuslääkkeet ja nuorten aivot. Journal of Psychopharmacology. 5. maaliskuuta 2015; 29 (5) Saatavilla osoitteessa: https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/0269881115573542. [abstrakti] Käytetty 9. huhtikuuta 2019.
4. Bousman C, Abdullah M, Muller DJ. Kohti farmakogenetiikan integroitumista psykiatriaan. Nykyinen mielipide psykiatriassa. Tammikuu 2019; 32 (1): 7-15. Saatavilla: https://journals.lww.com/co-psychiatry/Abstract/2019/01000/Towards_the_integration_of_pharmacogenetics_in.3.aspx[abstract] Käytetty 9. huhtikuuta 2019.

Päivitetty viimeksi: 8. tammikuuta 2021