Masennus ja siihen liittyvät olosuhteet

Hypätä: Yleiset sairaudet Päihteiden/lääkkeiden väärinkäyttö Muut psyykkiset häiriöt Suru

Masentunut mieliala, mukaan lukien surun, toivottomuuden tai avuttomuuden tunne, ei aina tarkoita, että sinulla on vakava masennus. Masennusoireet voivat liittyä muihin sairauksiin, psyykkisiin sairauksiin ja päihteiden käyttöön tai laukaista ne.

olenko autistisella spektrillä?

Päällekkäisyys masennus ja muut sairaudet ja mielenterveyshäiriöt voivat vaikeuttaa tarkan diagnoosin saamista, kun potilaalla on masennusoireita.

Sen selvittämiseksi, kärsikö joku todella masennustila , muut mahdolliset syyt masentuneelle mielialalle on suljettava pois. Tämä prosessi vaatii yksityiskohtaisen potilashistorian, laboratoriot, psykologisen arvioinnin ja täydellisen fyysisen arvioinnin. Tämä voi olla pitkä prosessi, johon osallistuu sekä perusterveydenhuollon lääkäri että mielenterveyslääkäri ja/tai psykiatri.

Yleisestä sairaudesta johtuva masennus

Masennus voi johtua yleisistä sairauksista, jotka vaikuttavat kehon säätelyjärjestelmiin, kroonisista sairauksista ja jopa leikkauksesta. Tutkimukset osoittavat, että fyysiset sairaudet lisäävät masennussairauden todennäköisyyttä, mukaan lukien seuraavat:

Aivohalvaus
Sydänsairaus
Krooninen kipu , fibromyalgia, krooninen väsymys¹
Multippeliskleroosi
Kilpirauhasen vajaatoiminta
Hormonaalinen epätasapaino²
HIV
Synnytyksen jälkeinen masennus
Syöpä

Vakavan masennuksen diagnoosi annetaan, jos mielialahäiriön ei katsota olevan laboratoriotutkimusten, fyysisen arvioinnin ja potilaan sairaushistorian perusteella lääketieteellisen tilan suora patofysiologinen seuraus.

Aineen/lääkityksen aiheuttama masennus

Päihteiden väärinkäyttö on yleistä masennusta vastaan taistelevien ihmisten keskuudessa. Amerikan ahdistuneisuus- ja masennusyhdistyksen mukaan noin 20%: lla ahdistuneisuus- tai mielialahäiriöistä kärsivistä amerikkalaisista on myös päihdeongelma, ja 20%: lla päihdeongelmista on myös ahdistuneisuus- tai mielialahäiriö.³

Samanaikaisesti esiintyvää päihdehäiriötä ja masennusta kutsutaan kaksoisdiagnoosiksi. Lääkityksen tai huumeiden käytön vaikutukset ja vieroitus aineesta voivat myös laukaista masennusoireita. Masentunut mieliala, joka esiintyy vain aineen vieroituksen tai käytön yhteydessä, katsotaan aineen aiheuttamaksi masennushäiriöksi.

Masennus ja muut psyykkiset häiriöt

Masennusoireita voi esiintyä muiden psyykkisten häiriöiden yhteydessä. Asianmukainen diagnoosi ja hoidon suunnittelu edellyttävät potilaan esittämien oireiden valikoiman huolellista arviointia. Esimerkiksi merkittävä laihtuminen voi olla sekä oire masennuksesta että syömishäiriöstä, ja häiriötekijöitä ja alhaista turhautumissietokykyä voi esiintyä sekä masennuksessa että ADHD: ssa.

Masennusoireita voi esiintyä samanaikaisesti tai ne voivat laukaista seuraavat psyykkiset häiriöt:

miten käsitellä raja -persoonallisuushäiriön oireita

ADHD
Syömishäiriöt
Kaksisuuntainen mielialahäiriö
Sopeutumishäiriö
Ahdistuneisuushäiriöt , mukaan lukien paniikkihäiriö
Pakko-oireinen häiriö
Rajatila persoonallisuus häiriö⁴

Masennus ja suru

Kuolemantuomio voi luhistua ja kuluttaa aikaa. Suru voi laukaista masennuksen oireita mukaan lukien unihäiriöt, suru, ruokahalun muutokset ja väsymys. Näitä pidetään normaaleina surureaktioina. Kun surureaktiot vaikuttavat negatiivisesti henkilön päivittäiseen toimintaan (työ, koulu, ihmissuhteet, omahoito), masennuksen diagnoosi voidaan harkita.

Suurta masennushäiriötä kutsutaan joskus psykiatristen sairauksien tavalliseksi kylmäksi, koska se voi esiintyä samanaikaisesti useiden muiden ongelmien kanssa ja laukaista ne. Vastaukset merkittäviin stressitekijöihin (esim. Menetys, taloudellinen tuho, luonnonkatastrofi) voivat sisältää voimakasta surua, tapahtumasta huutamista, unettomuutta ja ruokahalun muutoksia. Vaikka nämä reaktiot äärimmäiseen stressiin muistuttavat masennusjaksoa, vasteen käynnistäneet ympäristötekijät on otettava huolellisesti huomioon. Tätä varten suositellaan aina täydellistä fyysistä ja psykologista arviointia ennen diagnoosin tekemistä.

Artikkelin lähteet

Goodwin, G., Masennus ja siihen liittyvät fyysiset sairaudet ja oireet,Dialogit kliinisessä neurotieteessä, Osa 8 (2), kesäkuu 2006: Sivut 259-265.
Amerikan psykiatrinen yhdistys,Diagnostinen ja tilastollinen käsikirja mielenterveyshäiriöistä, viides painos, American Psychiatric Publishing, Washington, D.C., 2013: sivut 160-168.
Amerikan ahdistuneisuus- ja masennusyhdistys, päihteiden käytön häiriöt, haettu osoitteesta https://www.adaa.org/understanding-anxiety/related-illnesses/substance-abuse.
Amerikan psykiatrinen yhdistys,Diagnostinen ja tilastollinen käsikirja mielenterveyshäiriöistä, viides painos, American Psychiatric Publishing, Washington, D.C., 2013: sivut 160-168.

Päivitetty viimeksi: 21. toukokuuta 2021